Лечение акне у кошек в домашних условиях
Пожалуй каждый, кто был подростком, знает, какая это неприятная проблема — акне. Но не многие в курсе, что угревым сыпям подвержены даже кошки. Заметив проблемы с кожей на ранних этапах и вовремя приняв меры, можно помочь питомцу, предотвратив осложнения и негативные последствия для здоровья.
Причины появления акне у кошек
Как и у людей, возникновение угревой сыпи у кошек связано с неправильным функционированием сальных желез и закупоркой пор омертвевшими клетками кожи. Визуально это — область плотно расположенных мелких черных точек или прыщей на воспаленном, слегка припухшем участке кожи (чаще всего на подбородке, реже — у основания хвоста, в складках кожи, вокруг носа).
Единственную причину возникновения акне назвать нельзя, но ветеринары обозначают несколько факторов, провоцирующих заболевание:
- наследственные или приобретенные заболевания кожи;
- проблемы в развитии волосяных фолликулов;
- патологии в работе сальных желез;
- гормональные сбои;
- заболевания ЖКТ и печени;
- недостаток необходимого гигиенического ухода;
- сбой в работе иммунной системы организма;
- неподходящий рацион;
- стрессовые ситуации, повлекшие изменения в работе сальных желез;
- некачественные и/или грязные миски.
Как лечить акне у кошек
Лечение акне у кошек в домашних условиях вполне возможно и не требует специальных навыков и знаний. Но ставить диагноз самостоятельно нельзя. Посетите ветеринара для точной постановки диагноза и получения рекомендаций по лечению. Если вы примете за угревую сыпь другое заболевание, требующее иного лечения, есть риск серьезных негативных последствий для питомца.
Комплексное лечение угревой сыпи у кошек назначается после подтверждения основного диагноза. Возможно придется прибегнуть с специальной лечебной диете с минимальным составом жиров. Если присутствует бактериальная инфекция или угри увеличены и болезненны, ветеринар может назначить курс антибиотиков и вспомогательный витамин А. Список препаратов и мазей, которые применяются для лечения акне довольно широк, ветеринар назначает средство для лечения кожи кошки в зависимости от запущенности и хронологии патологии.
Если черные точки наблюдаются без воспалений, их следует обрабатывать подсушивающими средствами, предварительно очистив участок раствором хлоргексидина или перекисью водорода. Также антисеборейные шампуни широко применяются для очистки пораженной кожи. При домашнем лечении рекомендуется соблюдать диету, следовать указаниям врача и внимательно следить за гигиеной и условиями содержания кошки.
Некоторые считают использование народных рецептов лечения угревой сыпи у котов более действенным средством. Действительно, в качестве профилактики или на ранних этапах заболевания обработка кожи травяными отварами помогает, но не может быть выбрана основным лечением при запущенном характере заболевания.
Среди действенных народных средств лечения акне можно выделить следующие:
- Раствор, в котором нужно смешать две таблетки фурацелина, отвар цветов календулы и ромашки, необходимо наносить на участки с акне 2 раза в день. Он поможет устранить воспалительные процессы и очистить кожу кота.
- Примочки из чистотела. Для этого в течение пяти минут необходимо кипятить четыре ложки травы. На такое количество чистотела воды нужно около шести стаканов. Примочки такого вида ставятся также два-три раза в день.
- Акне у кошек на подбородке можно устранить также отваром из тысячелистника. Пропорции должны составлять одну чайную ложку растения на один стакан воды. В данном отваре нужно вымочить ванный диск или тряпочку и протирать место с черными точками.
Передается ли акне людям и другим животным?
Поскольку акне не является инфекцией и не вызывается паразитами, оно не представляет опасности для человека и других животных в доме. С питомцем, который проходит лечение от угревой сыпи могут контактировать как взрослые так и дети. Конечно, лучше лишний раз не трогать пораженный участок кожи, но лишь для того, чтобы не занести инфекцию и не мешать заживлению.
Профилактика угревой сыпи у кошек
Незыблемое правило для здоровья людей и питомцев гласит, что лучшее лечение — это профилактика. Если вы знаете, что ваш котик склонен к возникновению угревой сыпи, постарайтесь принять превентивные меры, чтобы недуг обошел стороной.
Пункт первый — гигиена. В первую очередь обратите внимание на миски для еды и питья. Пластиковая посуда — не лучший вариант. В пластике множество пор и микротрещин, в которых собираются бактерии, провоцирующие развитие акне. Стоит выбрать посуду из металла, стекла или керамики и регулярно мыть их.
Не стоит забывать и о купании. Выбирайте средства гигиены, подходящие питомцу по состоянию кожи и типу шерсти. Не ленитесь убирать грязь с морды, если кошка ест неаккуратно.
Питание оказывает сильное влияние на работу сальных желез и состояние кожи. Выбирайте полезные рационы, с большим содержанием животного белка, витаминов и микроэлементов. Если ветеринар посоветовал перейти на определенные рацион, например, монобелковый или низкоуглеводный, не пренебрегайте этими советами.
Содержите в чистоте постоянные места пребывания кошки: лежанку, когтеточку, домик. Пыль и грязь при контакте с кожными выделениями впоследствии могут вызвать закупорку пор и появление акне.
Облысение У Кошек. Кошачий Демодекоз
Кошки: алопеции, связанные с зудом. Часть 1
Причины алопеции (облысения) у кошек и другие болезни кожи:
читать часть 2:
Болезни кожи и алопеции у кошек, не связанные с зудом
Облысение кошек, лишай, демодекоз, гипотрихоз
Облысение кошек, появление на вашем любимой кошечке мест, лишенных шерсти – частая причина обращения к ветеринару. Первая мысль, возникающая у владельцев обычно – караул, лишай!!! Иногда испуганные владельцы могут без суда и следствия отправить несчастное животное на улицу… Между тем, причин потери шерсти у кошек огромное множество и мы попробуем рассказать о самых распространенных: о дерматофитии, трихофитии, микроспории (лишае).
Что такое алопеция ?
Это участок на коже, по каким-либо причинам лишившийся своего волосяного покрова.
Виды алопеции у кошек
Алопеция бывает диффузная, очаговая и локализованная. Диффузная – когда шерсть выпадает обильно и на всем теле, частичная – когда на нескольких участках. Локализованная – когда поражен всего один участок.
Потеря шерсти: самостоятельная или самовызванная
Очень важный момент, на который нужно обратить внимание для правильной постановки диагноза – это является ли потеря шерсти самостоятельной или самовызванной. Правильно самовызванная алопеция называется «Спонтанная», при таком типе шерсть выпадает самостоятельно.
Самовызванная или самоиндуцированная алопеция возникает от вылизывания, например, при зуде и самотравмировании.
Из-за постоянного груминга и постоянного вылизывания у некоторых особо чистоплотных кошек часто непонятно, какая именно алопеция. Большинству помогает наблюдение за кошкой, владелец замечает, что кошка стало усиленно вылизывать некоторые места.
Если некоторые владельцы слишком много времени проводят вне дома или если кошки прячутся – то понять бывает сложно. Врач в этом случае возьмет несколько волосков для трихограммы – анализа шерсти под микроскопом. Волоски, выпавшие сами, имеют луковицы на конце, а вот при самостоятельном вылизывании волос травмируется и кончики выглядят как обломанные.
Иногда в очень сложных случаях для диагностики рекомендуется ношение «елизаветинского» воротника при котором самовылизывание становится невозможным.
Определение, к какому типу относится потеря шерсти, значительно сужает список дифференциальных диагнозов.
Гипотрихоз
Есть еще такое понятие, как Гипотрихоз — когда снижено количество волос на участке кожи. Визуально это выглядит как «побитая/посеченая молью» или как редеющая проплешина, когда под остатками волос просвечивается кожа.
Причины потери шерсти у кошек
Дерматофития, трихофития, лишай
Безусловно, самая распространенная болезнь, приводящая к алопеции – дерматофития или лишай. Чаще локализуется на морде и голове. У кошек чаще всего болезнь вызывается грибами рода Microsporum canis. Основной признак – волоски выпадают сами и очень легко выдергиваются, потому что это инфекция волосяного фолликула. Важно! При дерматофитии, зуд — не частый признак! Обычно лишай не чешется.
Интенсивность проявления этой болезни различна – поражения могут быть и локализованные ( единичные) и очаговые(несколько) и генерализованная форма ( много участков) с выпавшей шерстью.
Предрасположенность к лишаю у персидских кошек
Породную предрасположенность к дерматофитии имеют персидские кошки. У них часто бывает хронический рецидивирующий или генерализованный лишай. У них эта болезнь часто протекает тяжело и несколько отличается по форме от остальных пород. Также у них может быть участки кожи с шелушением, но без явно выраженной алопеции. Еще одна форма болезни у них – сильное воспаление и образование узлов в коже.
Диагностика дермафитии
Для диагностики дерматофитии ранее широко применяли люминисцентную диагностику, с помощью лампы Вуда. Однако, давно доказано, что этот способ дает большое количество погрешности и может служить только для первичного осмотра. Только некоторые виды грибов ( около 50 %) дают классическое яблочно-зеленое свечение. Не все, что светится в лампе Вуда, является лишаем, и наоборот – не все, что светится – лишай. Для подтверждения диагноза из мест, светившихся под лампой Вуда или из не светившихся, но сомнительных мест берется соскоб с кожи и шерсть и исследуется под микроскопом. Если волосы поражен – можно увидеть волосы с разрушенной структурой, иногда – со спорами грибов.
В сложных и сомнительных случаях врач берет посев в пробирку со специальной средой. К сожалению, посев готовится минимум 10 дней, поэтому врач, вероятнее всего, в таком случае назначит пробное лечение, потому что заболевание опасно и для человека.
Лечение лишая у кошек
В случае подтверждения диагноза «дерматофития» врач назначит не только местные обработки пораженных мест, но и противогрибковый препарат внутрь (чаще всего, у кошек это Итроконазол / Ирунин, длительным курсом. Этот препарат накапливается в самом волосе, не давая возможности развиваться болезни. Применение только местных средств может привести к хронической форме болезни, постоянным рецидивам и заражению спорами квартиры.
Помните! Вакцины от лишая («Микродерм», «Поливак», «Вакдерм» и др.) не применяются в современной ветеринарии, их эффективность не доказана.
НЕЛЬЗЯ!
Некоторые препараты, применяемы «по старинке», могут принести больше вреда, чем пользы! Мазь Ям, например, кошкам просто ядовита! Также ядовито масло «отработки», широко применяемое до сих пор в сельской местности. А обработка пораженных мест йодом ведет к химическим ожогам и шерсть на таких местах может вообще потом не отрасти.
Для лечения дерматофитии сейчас много современных и безопасных средств, не занимайтесь самолечением!
Паразиты. Демодекоз.
Демодексы – это кожные паразиты — клещи, повреждающие волосянной фолликул. Ранее считалось, что демодекозом болеют только собаки, но у кошек также выделены два вида этих клещей.
Кошачий демодекоз
Встречается кошачий демодекоз редко. У кошек 2 возбудителя – Demodex cati или Demodex gatoi.
Отличия заразного и незаразного демодекоза:
Demodex gatoi – заразный. Заражение и проявление может быть в любом возрасте. Поражения от этого клеща чешутся, и мы увидим самовызванную алопецию.
Demodex cati – незаразный. В норме есть в небольшом количестве на коже здорового животного, являясь условно-патогенными паразитами.
Проявляется у взрослых кошек, алопеция при нем спонтанная, то есть – участки с выпавшей шерстью, без зуда. Причина проявления – как правило, серьезные нарушения иммунитета — иммуносупрессия и другие серьезные болезни, например, диабет.
Самые распространенные болезни кошек
Паразиты почти всегда вызывают зуд, кошка начинает усиленно вылизываться и чесаться. Появляются поражения на коже и самовызванная алопеция. К самым популярным болезням относятся:
Нотоэдроз
Нотоэдроз – поражения с нестерпимым зудом, алопецией, сильным расчесами и струпом, локализуютя чаще всего на голове и шее.
Хейлетиеллез
Хейлетиеллез – или «блуждающая перхоть» — выглядит как шелушение кожи, может быть гипотрихоз и участки без шерсти.
Отодектоз
Отодектоз – ушной клещ, вызывает сильный зуд в области головы и алопеции области ушей и морды.
Власоеды
Власоеды — паразиты, также вызывающие повреждения волоса и, как следствие, его выпадение.
Лечение кошки при паразитах
Лечение должен назначать врач. Чаще всего назначают комплексные препараты спот-он (пипетки с лекарством на кожу) в усиленном режиме – каждые 10-14 дней. Чаще других применяют «Стронхолд», «Инспектор». В случае инфицирования кожи врач назначит местные обработки антисептическими растворами и даже антибиотики. Последнее время появилась информация об эффективности у кошек таблетки «Бравекто», применяемых у собак. Уже были проведены исследования и определены безопасные дозы для кошек. Однако, в инструкции пока информации нет, но, вероятно, совсем скоро появится.
Аллергии:
Алопеции могут возникать при аллергиях — пищевая и не пищевая — это аллергия на компоненты окружающей среды и воздушные аллергены). Это самовызванные алопеции. В результате расчесывания и вылизывания зудящих мест. Диагностика и лечение этих алопеций возможно только при взятии под контроль зуда и основного заболевания.
Любая алопеция требует консультации врача. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Лечение в каждом случае индивидуальное, и при неправильном диагнозе кошкеможно только навредить!
В ветеринарной клинике «Василек» ведут прием дерматологи Гольнева Татьяна Николаевна, Михолап Анна Петровна и Гончарова Анна Евгеньевна.
Запись по телефону: 8 (499) 110-01-05
Здоровья Вам и вашим питомцам!
Выпадение волос у кошек:
часть 1 l часть 2
Автор статьи
Ветеринарный врач-терапевт, дерматолог, фелинолог-репродуктолог
Гольнева Татьяна Николаевна
Похожие Статьи
Облысение у кошек, алопеция
On-line консультации с ветеринарным врачом
Актинический дерматит кошек
Атопический дерматит
Гиперэстрогенизм
Дерматофитоз
Как выбрать грамотного ветеринара
Как кормить собаку, кошку
Клинический случай: Лиса Алиса
Лабораторная диагностика
Листовидная пузырчатка. Бенджи.
Пигментные опухоли. Меланома и меланоцитома.
Пиодермия. Персивальд.
Плазмоцитарный пододерматит
Подготовка животного к анализам крови.
Цитология
Прыщи на подбородке у кошек | VCA Animal Hospital
Что такое прыщи на подбородке у кошек?
Акне на подбородке у кошек — плохо изученное нарушение фолликулярной кератинизации (перепроизводство кератина, белка, обнаруженного во внешнем слое кожи). Если этот избыток кератина задерживается в волосяном фолликуле, образуются комедоны (угри). Пустулы (прыщи) могут образовываться, если бактерии заражают комедоны. Акне у кошек характеризуется развитием фолликулита (воспаление волосяных фолликулов) и фурункулеза (более крупные язвы, похожие на фурункулы).
Что вызывает прыщи на подбородке?
Хотя точный механизм не ясен, считается, что аномальная фолликулярная кератинизация связана с первичным себорейным заболеванием, таким как чрезмерная выработка кожного сала (натуральное масло, вырабатываемое кожей). Стресс, вирусная инфекция, иммуносупрессия, аллергия или неправильный уход за шерстью также могут сыграть свою роль. К сожалению, ни одно из этих состояний не является причиной акне у кошек. Может существовать связь между использованием пластиковых мисок для еды и воды и прыщами на подбородке, поскольку неровная поверхность или царапины на пластике делают его более подверженным бактериальному заражению.
«Может существовать связь между использованием пластиковых мисок для еды и воды и прыщами на подбородке…»
Какой бы ни была причина, результатом является «закупорка» волосяного фолликула и инфицирование с сопутствующими клиническими признаками.
Каковы клинические признаки акне на подбородке?
Наиболее распространенным клиническим признаком, связанным с акне на подбородке, является грязный вид подбородка. Поражения могут появиться на подбородке, нижней губе и/или верхней губе. Тщательный осмотр выявит угри и инфицированные фолликулы. Губы и подбородок могут опухать и воспаляться. Хронические случаи могут иметь твердые, покрытые коркой поражения, болезненные при прикосновении. Если присутствует боль, чаще всего причиной является фурункулез.
Как диагностируются прыщи на подбородке?
Диагноз обычно основывается на истории болезни и клинических признаках. Иногда требуются анализы крови и мочи, а также посев кожи, цитологическое исследование кожи (поиск бактерий/дрожжей или необычных клеток), а также посев и тесты на чувствительность. Если поражения не имеют типичного внешнего вида, может быть рекомендована биопсия или соскоб кожи, чтобы исключить рак или иммуноопосредованное заболевание. Иногда можно сделать рентген зубов, так как инфицированный корень зуба может имитировать клинический вид прыщей на подбородке.
Как лечить прыщи на подбородке у кошек?
Лечение часто включает улучшение гигиены. Препарат для лица с перекисью бензоила или антисеборейный шампунь используется для очистки пораженного участка и вымывания волосяных фолликулов. Мазь с антибиотиком, содержащая мупироцин (Мурицин®), очень эффективна во многих случаях. Гель или жидкий препарат клиндамицина (Антироб®, Клеоцин®, Клиндропс®) также полезен для многих кошек. Больным кошкам часто помогают добавки жирных кислот, особенно жирных кислот Омега-3. В некоторых случаях может потребоваться короткая стрижка. В более тяжелых или хронических случаях можно использовать пероральные антибиотики, кортикостероиды (для уменьшения воспаления) или изотретиноин (лекарство от прыщей, Аккутан®).
«Лечение часто включает улучшение гигиены».
Замена пластиковых мисок для еды и воды на непористые, с гладкой поверхностью, например, из стекла или нержавеющей стали (и их ежедневное мытье) может помочь избавиться от прыщей на подбородке у некоторых кошек.
Каков прогноз для кошки с диагнозом акне на подбородке?
В большинстве случаев хорошо реагируют на улучшение гигиены наряду с препаратами для местного применения или системными препаратами. Владельцы должны внимательно следовать инструкциям своего ветеринара, чтобы обеспечить успех. Упрямые случаи могут потребовать агрессивного лечения, чтобы контролировать проблему.
Выявление и лечение акне у кошек, непаразитарного отита и аллергического дерматита
Michele Rosenbaum, VMD, Dipl. ACVD
В книге DVM Best Practices on Feline Medicine (май 2002 г.) я писал о кошачьих ушных клещах и дерматофитах, двух распространенных инфекционных заболеваниях, часто встречающихся в кошачьей практике.
В DVM Best Practices on Feline Medicine (май 2002 г.) я писал о кошачьих ушных клещах и дерматофитах, двух распространенных инфекционных заболеваниях, часто встречающихся в кошачьей практике. В этом месяце я хотел бы обсудить другие причины кошачьего отита, такие как ушные полипы, опухоли и отит, вторичный по отношению к аллергии. Кроме того, будут описаны кошачий аллергический дерматит и кошачьи угри, два часто разочаровывающих и сложных хронических заболевания в кошачьей дерматологии. Как и прежде, я постараюсь предоставить как можно больше практической информации, чтобы помочь вам в диагностике и клиническом лечении этих заболеваний.
Фото 1: Пищевая непереносимость/гиперчувствительность у кошки с аллергией на рыбу, проявляющаяся тяжелой травмой лица.
Непаразитарные причины отита и ушных образований у кошек
Большинство ветеринаров знакомы с клиническими признаками и лечением ушных клещей у кошек и котят, но как быть с кошачьими пациентами с хроническим отитом, у которых ушные клещи исключены?
Отит у кошек, за исключением инфекции, вызванной ушными клещами, встречается редко, возможно, из-за вертикального положения ушной раковины и большей части безволосых слуховых проходов. Хронический двусторонний рецидивирующий церуминозный отит с воспалением ушной раковины и зудом или без них часто встречается у кошек с лежащей в основе пищевой аллергией или атопией и часто устойчив к терапии, если основная причина не выявлена и не вылечена. У пожилых кошек может развиться нарушение самоочищения эпителия слухового прохода, что приводит к образованию крупных церуминолитов, прилипших к барабанной перепонке. Любая кошка с односторонним, резистентным к медикаментозному лечению наружным или средним отитом должна быть обследована на наличие кошачьих полипов носоглотки или другой ушной неоплазии.
Полипы носоглотки кошек, чаще всего встречающиеся у молодых кошек или котят, могут происходить из слизистой оболочки глотки, среднего уха или слуховой (евстахиевой) трубы. Эти полипы могут быть врожденными (могут быть замечены у братьев и сестер) или вторичными по отношению к бактериальным или вирусным инфекциям, таким как калицивирус. Большинство полипов односторонние, в редких случаях они могут быть двусторонними. Наиболее распространенные клинические признаки включают односторонние выделения из уха (церуминозные, гнойные или геморрагические), тряску головы и хорошо инкапсулированное образование розового цвета в горизонтальном или вертикальном слуховом проходе. Если новообразование затрагивает среднее ухо, могут наблюдаться наклон головы, нистагм, синдром Горнера и атаксия. Иногда опухоль можно визуализировать только при осмотре области под мягким небом под седацией. Для полного излечения обычно требуется хирургическое удаление полипа, часто с остеотомией пузыря. Простое вырывание или вытягивание полипа с помощью гемостата является травматичным, может вызвать чрезмерное кровотечение и повреждение нежной ткани слухового прохода, и часто не удается удалить основание полипа, что приводит к его повторному росту. По этим причинам эта процедура не рекомендуется для удаления полипов уха.
Другие ушные новообразования, наблюдаемые преимущественно у пожилых кошек, включают аденомы церуминозных желез и аденокарциномы. У кошек опухоли слухового прохода злокачественны в 50% случаев. Клинические признаки включают одностороннее ушное кровотечение, некротический запах, вторичный бактериальный отит, тряску головы и расчесывание ушей. Может быть виден отек с кровоизлиянием и дренажом под ухом в области слюнных желез. При отоскопии в горизонтальном или вертикальном канале определяется розово-белая, часто куполообразная, изъязвленная и кровоточащая масса. Единственным эффективным методом лечения является хирургическое удаление новообразования, а хирургическая абляция ушного канала с остеотомией барабанного пузыря часто дает наилучший результат. Аденокарциномы церуминозных желез могут быть локально инвазивными в регионарные лимфатические узлы или околоушные железы и могут метастазировать в легкие. Лучевая терапия может быть использована при не полностью иссеченных опухолях.
Акне кошек
Акне кошек, идиопатическое нарушение фолликулярной кератинизации, поражающее кошек любого возраста, пола и породы. Патогенез неизвестен, но в основе лежит локализованная себорея с выработкой аномального кожного сала, изменением цикла роста волос, вирусами (калицивирус, вирус герпеса), стрессом, иммуносупрессией, травмой подбородка (из-за чрезмерного запаха, потирающего подбородок о вертикальные предметы, или от царапин на подбородке из-за пищевой аллергии или аллергии на окружающую среду), аллергия на контакт с пластиковой посудой или бактериальное загрязнение от натирания подбородка едой (особенно старыми сушеными консервами), или плохие привычки ухода за собой — все это было предложено в качестве возможных причин. Скорее всего, проблема многофакторная. Ранние клинические признаки включают бессимптомные корочки и комедоны на подбородке и нижней губе. Некоторые случаи остаются в стадии комедона, в то время как другие прогрессируют до фолликулита/фурункулеза (с образованием папул, пустул и дренирующих кист/узелков), а в тяжелых случаях – до целлюлита с болезненным отеком подбородка и губ. Кошки с фолликулитом/фурункулезом часто зудят и чешут подбородок. Возможна регионарная лимфаденопатия. Более распространенные микроорганизмы, выделяемые в случаях акне средней и тяжелой степени, включают Pasteurella, бета-гемолитические стрептококки и Malassezia). Дифференциальный диагноз включает дерматофитию, демодекоз, эозинофильную гранулему (коллагенолитическую гранулему) и неоплазию. Во время медицинского осмотра важно оценить кошек с кошачьими акне на наличие других признаков аллергического дерматита. Диагностические тесты, которые следует проводить во всех случаях акне у кошек, включают соскобы кожи для исключения демодекоза и культуру грибков. В рефрактерных или более тяжелых случаях необходимо провести бактериальный посев/определение чувствительности и биопсию для гистопатологии, чтобы исключить эозинофильную гранулему/коллагенолитическую гранулему, скрытую аллергию, грибковую инфекцию и неоплазию. Результаты гистопатологии кошачьих угрей включают образование комедонов с фолликулярной дилатацией, кератозом и закупоркой. В тяжелых случаях могут наблюдаться фолликулит, фурункулез и пиогранулематозный дерматит. Можно диагностировать лежащую в основе аллергию и исключить дерматофитию или другую грибковую инфекцию. Если диагностирована лежащая в основе аллергия, то следует провести пробу против блох, соответствующую элиминационную диету на 10-12 недель питания и, если эти методы лечения не реагируют, следует провести внутрикожные тесты на аллергию.
Лечение акне у кошек зависит от тяжести и распространенности поражений, а также от того, насколько это состояние беспокоит кошку (и владельца)! Кошки только с бессимптомными комедонами не требуют лечения, но им может быть полезно очищать подбородок один раз в день антибактериальной салфеткой с лекарственным средством, переходить на сухую диету и кормить из мисок из керамики или нержавеющей стали, которые ежедневно моют водой с мылом. а не пластик. В более тяжелых случаях с фолликулитом и фурункулезом следует назначать длительную пероральную антибактериальную терапию бактерицидными антибиотиками, применяемыми при лечении глубоких пиодермий. Рекомендуются амоксициллин-клавулановая кислота (клавамокс®), энрофлоксацин (байтрил®), цефалексин/цефадроксил, клиндамицин и метронидазол, и их следует продолжать в течение шести-восьми недель, пока все поражения не исчезнут в течение как минимум двух недель. Подбородок следует осторожно мыть противосеборейными, антибактериальными шампунями, такими как те, которые содержат серно-салициловую кислоту, этиллактат или перекись бензоила. В качестве альтернативы влажные салфетки, такие как влажные салфетки Malacetic®, очень полезны и хорошо переносятся. Сначала следует очищать подбородок один раз в день, затем чистку можно сократить до двух раз в неделю. Часто помогает местный мупироцин (Bactoderm®) или Zn7 Derm®, содержащий цинк и L-лизин лосьон, наносимый на подбородок каждые 12 часов. В рефрактерных случаях могут быть назначены средства для местного лечения акне у людей, которые иногда эффективны. Примеры включают гель Benzamycin® (3% эритромицин, 5% гель бензоилпероксида), Metrogel® (0,75% метронидазол гель для местного применения) и Retin-A (0,01-0,025% крем или гель). Первоначально они применяются один-два раза в день, затем их количество снижается до двух дней. Если возникает покраснение или раздражение, показано уменьшение частоты применения шампуня или крема или переход на менее сушит кожу местное лекарство. Добавки жирных кислот, содержащие омега-6 и омега-3 (жидкость DermCaps®), часто помогают в качестве дополнительного лечения для уменьшения воспаления и нормализации кератинизации. Неподтвержденные сообщения об улучшении при ежедневном пероральном приеме низких доз альфа-интерферона (30 ЕД перорально один раз в день, семь дней приема, семь дней перерыва) могут свидетельствовать о вирусной этиологии.
Кошкам, устойчивым ко всем формам перорального и местного лечения, можно давать изотретиноин (Аккутан®) в дозе 2 мг/кг/день перорально. Реакция должна проявиться в течение четырех недель, и примерно одна треть кошек реагирует. Требуется длительное лечение, и дозу следует уменьшить до одного раза в два-три дня. Кошкам, принимающим изотретиноин, рекомендуются периодические биохимические анализы и слезоточивый тест Ширмера. Если считается, что чрезмерное трение подбородка из-за маркировки запахом в домах с несколькими кошками связано со вспышками кошачьих угрей у одной или нескольких кошек в доме, можно применить Feliway®, продукт с феромонами, к окружающей среде, чтобы уменьшить поведение маркировки запахом. и может помочь в некоторых случаях.
Фото 2: Кошка с атопией и обширной алопецией туловища из-за чрезмерного ухода за шерстью («стрижка шерсти»).
Аллергический дерматит кошек
Обследование кошки с зудом/чрезмерным уходом за шерстью или кошки с рецидивирующим комплексом эозинофильных гранулем может быть сложной задачей. После того, как паразитические клещи (Otodectes, Cheyletiellosis, Notoedres, демодекоз), дерматофитоз и инфекция FeLV/FIV будут исключены, следует логически провести поиск возможных основных аллергий, включая блошиный аллергический дерматит, пищевую непереносимость/гиперчувствительность и атопию. Кошки с аллергическим дерматитом, вызванным любой причиной, могут проявляться во многих сходных формах, хотя некоторые проявления чаще наблюдаются при одном конкретном типе аллергии (см. Таблицу 1). Генерализованный милиарный дерматит (множественные мелкие покрытые коркой папулы) и щетинистая алопеция, особенно на каудальной части спины, основании хвоста и каудомедиальной части бедер, чаще всего наблюдаются при блошином аллергическом дерматите. Сильный зуд головы и шеи чаще всего наблюдается при пищевой непереносимости/гиперчувствительности (фото 1). Атопию можно предотвратить, как генерализованный чрезмерный уход с невоспалительной алопецией («стрижка меха») (фото 2), особенно внутренних поверхностей передних конечностей, паха и медиальной части бедер, как милиарный дерматит, или как зуд головы и шеи и дерматит, вызванный к самотравмированию. Блефарит, хелит и церуминозный отит чаще всего наблюдаются при пищевой непереносимости/гиперчувствительности и атопии. Чтобы усложнить ситуацию, у кошек может быть более одной аллергии.
Фото 3: Атопическая кошка с зудящими эозинофильными бляшками в области паха.
Рецидивирующие комплексы эозинофильных гранулем (вялотекущие язвы), эозинофильные бляшки (Фото 3) и линейные/коллагенолитические гранулемы могут наблюдаться при блошином аллергическом дерматите, пищевой непереносимости/гиперчувствительности и атопии. Большинство случаев эозинофильных бляшек связаны с лежащей в основе аллергией, в то время как некоторые случаи вялотекущих язв и коллагенолитических язв, особенно у молодых кошек и котят, являются идиопатическими или генетически обусловленными. Во многих случаях рецидивирующие комплексы эозинофильной гранулемы являются единственным основным признаком аллергического дерматита, и следует выполнить биопсию кожи поражения, чтобы исключить неоплазию и грибковую инфекцию, а также выявить признаки лежащей в основе аллергии. Биопсия кожи также может быть полезна на ранних стадиях генерализованного или локализованного дерматита или алопеции для подтверждения лежащей в основе аллергии и исключения инфекционного или неопластического заболевания. Гистопатология не может быть использована для определения типа аллергии, только для подтверждения наличия аллергического дерматита.
Таблица 1: Характеристики кошачьего аллергического дерматита
Аллергический блошиный дерматит
Все кошки с несезонным или сезонным зудом или рецидивирующим комплексом эозинофильных гранулем должны сначала пройти пробное лечение от блох как на животных, так и в окружающей среде, чтобы определить, нет ли укусов блох. гиперчувствительность (аллергия на слюну блохи) является основной причиной. Блохи или грязь от блох могут присутствовать или отсутствовать у кошек с аллергией на блох. Из-за того, что кошки тщательно ухаживают за собой и чрезмерно ухаживают за собой из-за зуда, нередко удается обнаружить какие-либо признаки наличия блох у кошек с аллергией на блох. Помните, чем больше у кошки аллергии на блох, тем меньше вероятность, что вы найдете блох. Если возможно, кошек, которые выходят на улицу, следует держать дома в течение всего периода исследования. Кошке с аллергией следует проводить лечение взрослымицидами имидаклопридом (Advantage®), фипронилом (Frontline Top Spot®) или селамектином (Revolution®) каждые две недели в течение трех или четырех процедур, а также ежемесячное лечение всех контактировавших с аллергией кошек. собаки и кошки. Помещения в помещении следует хотя бы один раз обработать бытовым спреем от блох, который содержит адалтицид (предпочтительно перметрин), а также регулятор роста насекомых. Удалите домашних животных и людей с обработанных участков не менее чем на четыре-шесть часов, пока обработанные поверхности не высохнут, прежде чем снова войти в этот участок. Обработанные помещения должны быть хорошо проветриваемы до возвращения домашних животных и людей. Если клинические признаки у пациента исчезают, то виновником была блошиная аллергия, и для предотвращения рецидивов блошиного аллергического дерматита необходима профилактика блох с круглогодичной ежемесячной обработкой от блох всех домашних животных, содержанием пораженной кошки в помещении и периодической обработкой окружающей среды.
Таблица 2: Подходящие коммерческие элиминационные диеты для кошек
Пищевая гиперчувствительность/пищевая непереносимость
Если нет ответа на борьбу с блохами, то обследование на аллергию должно продолжаться со строгой элиминационной диетой. Это особенно важно, если у кошки сильный зуд головы и шеи и/или желудочно-кишечные расстройства в анамнезе (рвота и диарея, которые могут быть связаны с пищевой непереносимостью). Наиболее распространенными пищевыми аллергенами у кошек являются молочные продукты, говядина и рыба. недельной диеты домашнего или промышленного приготовления (приемлемые диеты см. в Таблице 2). кальций и таурин.Все ароматизированные лакомства для кошек, столовые корма и жевательные лекарства следует прекратить.Обычно легче кормить всех кошек в доме, если это возможно, одной и той же исключающей диетой.Если это невозможно, кошку с аллергией следует кормить отдельно.Доступ к корм других домашних животных должен быть предотвращен.Большинство кошек с пищевой аллергией покажут значительное улучшение в течение четырех-шести недель на диете, однако некоторым требуется целых 10 недель, чтобы отреагировать. s и дерматит разрешаются на диете, тогда у владельца есть два варианта. Кошка с пищевой аллергией может бесконечно долго сидеть на строгой диете, зная, что существует небольшая вероятность того, что в будущем у нее разовьется новая аллергия на эту пищу. В качестве альтернативы можно провести повторную диету с исходной диетой кошки, чтобы доказать пищевую гиперчувствительность. У большинства кошек с пищевой аллергией признаки аллергии ухудшаются в течение от нескольких часов до нескольких дней после повторного заражения, а у некоторых требуется от 10 до 14 дней, чтобы зуд возобновился. Если зуд у кошки с пищевой аллергией ухудшается при повторном приеме пищи, то кошку возвращают на элиминационную диету на 7–14 дней, пока симптомы снова не исчезнут. Затем к элиминационной диете с интервалом в неделю добавляют по одному приготовленному в домашних условиях белковому или углеводному ингредиенту. Если через неделю реакции на добавленный ингредиент нет, этот ингредиент записывается как «хороший или безопасный» ингредиент, и добавляется следующий продукт. Если наблюдается реакция на этот ингредиент, его немедленно прекращают, регистрируя как «аллергический или вредный» ингредиент, и кормят простой элиминационной диетой от трех до 10 дней, пока аллергические признаки не исчезнут. Прежде чем переходить к следующему ингредиенту, важно дождаться исчезновения признаков аллергии, чтобы избежать путаницы в отношении того, какой ингредиент вызывает проблему. Таким образом, можно составить список «хороших» и «плохих» ингредиентов, чтобы можно было выбрать имеющийся в продаже сбалансированный корм для кошек, не содержащий ингредиентов, вызывающих аллергию у пациента. Некоторые кошки имеют аллергию/непереносимость только к одному ингредиенту, в то время как у других аллергия на несколько ингредиентов, пищевых добавок или красителей. Некоторые кошки не переносят никаких коммерческих продуктов, и им необходимо всю жизнь придерживаться сбалансированной домашней диеты, приготовленной диетологом.
Кошачья атопия
Зудящие кошки, у которых были исключены паразитарные клещи и грибковые инфекции, и которые не реагируют на борьбу с блохами и элиминационную диету, скорее всего, являются атопическими. Атопия кошек вызывается генетически неадекватным иммунным ответом, включающим аллерген-специфические IgE, на аллергены окружающей среды, такие как клещи домашней пыли, плесень и пыльца травы, деревьев или сорняков. Атопия занимает второе место после блошиного аллергического дерматита как причина хронического зуда у кошек. Атопия может возникнуть в любом возрасте, породе или кошке, но чаще встречается у молодых кошек в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Однако заболевание может развиться у кошек среднего и старшего возраста. У большинства кошек эта проблема носит несезонный характер и связана с аллергией на клещей домашней пыли (Dermatophagoides sp.). У некоторых кошек также может быть аллергия на плесень и пыльцу. Четыре наиболее частых типа реакции у кошек с атопией включают: самоиндуцированную алопецию (стрижка шерсти), комплекс эозинофильных гранулем, милиарный дерматит, а также кожный зуд и дерматит на лице и шее. Кроме того, у некоторых кошек могут наблюдаться ринит, хронический кашель, аллергический бронхит, астма и хронический блефароконъюнктивит отдельно или в дополнение к дерматологическим симптомам. Лимфаденопатия и эозинофилия распространены в хронических случаях с сильно воспаленной и экскориированной кожей, милиарным дерматитом или эозинофильными бляшками. Кошки с атопией могут одновременно иметь пищевую гиперчувствительность и гиперчувствительность к блохам.
Фото 4: Кошка с незаживающей язвой верхней губы.
Диагноз кошачьей атопии ставится на основании анамнеза, результатов медицинского осмотра и исключения всех других причин зуда. Внутрикожные тесты на аллергию плюс/минус серологические тесты следует использовать только для определения того, каких аллергенов следует избегать, и для включения иммунотерапевтической вакцины. Поскольку нормальные кошки могут иметь положительные внутрикожные аллергические тесты и серологические реакции, эти тесты не следует использовать отдельно для диагностики атопии. Внутрикожные тесты на аллергию у кошек сложны, так как у кошек обычно наблюдаются слабые реакции, состоящие из плоских эритематозных волдырей, интерпретация которых требует опыта. Некоторые кошки с атопией будут иметь отрицательные результаты внутрикожных тестов на аллергию и положительные результаты серологических тестов. Точность серологических тестов у кошек не доказана из-за отсутствия контролируемых клинических исследований. Тем не менее, некоторые дерматологи сообщают о хорошем клиническом ответе на гипосенсибилизирующие вакцины на основании серологических тестов у кошек с атопией. Использование серологических тестов (HESKA, VARL) следует рассматривать, если есть серьезные подозрения на атопию у кошек с отрицательными результатами внутрикожных тестов на аллергию.
Кошки должны отказаться от пероральных кортикостероидов в течение как минимум одного месяца, инъекционных кортикостероидов в течение шести-восьми недель и антигистаминных препаратов, жирных кислот и местных кортикостероидов, включая глазные и ушные препараты, в течение двух недель перед внутрикожным тестом на аллергию или серологическим тестом, чтобы избежать ложноотрицательных результатов из-за к наркотическому вмешательству. Реакция на гипосенсибилизацию у кошек составляет примерно 50-75 процентов, в зависимости от исследования. Большинство кошек реагируют в течение трех-шести месяцев, а некоторым требуется от восьми до 12 месяцев, чтобы показать признаки улучшения.
В дополнение к гипосенсибилизации, антигистаминные препараты (см. Таблицу 3), омега-3/омега-6 незаменимые жирные кислоты, гидрокортизон и содержащие овсянку шампуни/кремы-ополаскиватели, овсяные ванночки Aveeno, Soft Paws® для предотвращения самотравмирования и местное противозудные средства (лосьон Corticalm®, спрей Relief®) также можно попробовать для уменьшения зуда. В случаях средней тяжести можно попробовать пероральный, офтальмологический и ушной преднизолон, триамцинолон или дексаметазон, но их следует использовать в сочетании с другими видами лечения, перечисленными выше, чтобы свести к минимуму необходимую дозу (стероидсберегающий эффект). Следует использовать минимально возможную дозу через день (преднизолон) и каждые три и семь дней (триамцинолон, дексаметазон). Кошки, длительно принимающие кортикостероиды, должны проходить периодические медицинские осмотры, анализ крови, анализ мочи и посев мочи для скрининга на сахарный диабет, инфекции мочевыводящих путей, заболевания печени и почек. Кошки, постоянно получающие кортикостероидную терапию, также более склонны к демодекозу и дерматофитии. В рефрактерных случаях можно попробовать хлорамбуцил или циклоспорин, но эти препараты дороги и требуют регулярного лабораторного контроля, и их лучше всего назначать дерматологу.
Таблица 3: Антигистаминные препараты, используемые при лечении атопии кошек (во избежание токсичности следует использовать только чистые антигистаминные препараты, без болеутоляющих или противоотечных средств).
Заключение
Кошачий отит, акне и аллергический дерматит являются одними из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в клинической практике. Некоторые случаи могут быть простыми, в то время как другие могут стать настоящей проблемой для диагностики и лечения.