Чем лечить цистит у кошки стерилизованной: Цистит у кошек: симптомы лечение

Содержание

Цистит у кошек: симптомы лечение

Цистит – это нередко встречающееся заболевание у наших домашних любимцев, будь то домашняя киса или гуляющий на улице кот-“дачник”, болеть они могут одинаково тяжело. К слову, встречается цистит у многих видов животных – воспаление мочевого пузыря мы можем наблюдать не только у кошек и собак, но даже у таких зверьков как морские свинки или хомяки. Что это за заболевание и каковы его причины догадываются, вероятно, многие, но мы с вами все же поговорим немного о цистите кошек.

Причины цистита у кошек

По мнению некоторых владельцев, у домашней кошка не может страдать от цистита, ведь она не ходит на улицу и не может “застудиться”. Отнюдь, причиной воспаления мочевого пузыря может служить мочекаменная болезнь, которая развивается вследствие, к примеру, неправильного обмена веществ, лишнего веса, гиподинамии. А кошка, гуляющая на даче может заболеть циститом, получив травму мочевого пузыря (например, при неудачном падении с высокого дерева). Причин возникновения данного заболевания великое множество. Все же, как правило, виновниками развития данного заболевания являются неправильное кормление, лишний вес, инфекции, травмы, стресс. Но цистит может быть следствием другого заболевания и быть сопутствующей проблемой. Некоторые из перечисленных причин достаточно легко можно установить и помочь вашей кошке справиться с недугом, но, не всегда.

Камень в мочевом пузыре у кошки

Симптомы цистита у кошек

К сожалению, ранние симптомы не всегда во время распознаются хозяевами, так как кошки, в обыденности большую часть дня предоставлены сами себе и наблюдать за ними не предоставляется возможности. Начинают подозревать заболевание владельцы тогда, когда симптомы становятся более явными, и болезнь прогрессирует. Частые походы в туалет, “зависание” над лотком, появление крови в моче, слизи, сгустков, отсутствие мочеиспускания или изменения объема порции и качества (цвет, запах) мочи, все это, и не только, может свидетельствовать о наличии у вашего любимца такого заболевания, как цистит. При любых сомнительных симптомах, анализ мочи Вашей кошке не повредит.

Диагностика цистита у кошек

Диагностика цистита кошек проводится комплексно. Ветеринарный врач на осмотре тщательно собирает анамнез, поэтому владельцы должны внимательно наблюдать за своим питомцем, если чувствуют, что что-то не так. Очень важен осмотр врача для выбора вариантов дальнейшей диагностики. Может потребоваться проведение ультразвукового исследования мочевого пузыря (при необходимости и всей брюшной полости), сдать полный анализ мочи, возможно и анализы крови.

УЗИ мoчевого пузыря проводят при наполненном мочевом пузыре, его стенки расправляются, и можно достоверно провести замеры толщины и визуально оценить их состояние. Крайне важно правильно сдать анализ мочи: собрать из лотка, вымытого по определённым правилам, лучше всего для этой цели подходит моющее средство для посуды (оно более безопасно и хорошо смывается со стенок лотка). Если Ваш питомец отказывается сходить в туалет без наполнителя, можно воспользоваться специализированным набором для сбора мочи. В него входит специальный, не впитывающий мочу, наполнитель и пробирка с пипеткой, которой удобно набирать мочу из лотка. Моча, в любом случае, должна быть отвезена в лабораторию для проведения анализа в течение часа-двух после взятия. Если же Вы не можете доставить ее в короткий срок, то для этого случая в ветеринарных аптеках есть возможность купить специальные пробирки с консервантом, в которых моча хранится до 24х часов (или даже 48 часов в холодильнике). Консервант не повлияет на достоверность анализа и часто очень выручает, так как далеко не все клиники имеют собственные лаборатории и провести анализ “на месте” не представляется возможности.

На приеме врач может взять анализ мочи путем прокола мoчевого пузыря через брюшную стенку – это неприятная и несколько травматичная процедура, но только так, взяв мочу на бактериальный посев, можно правильно подобрать антибактериальную терапию в сложных случаях цистита.

Лечение цистита у кошек

Уже на первом приеме после осмотра и разговора с владельцами, ветеринарный врач назначит лечение, чтобы снять симптомы заболевания. Сильное воспаление стенки мочевого пузыря может вызвать закупорку мочевыводящих путей, что требует постановки уретрального катетера, так как отток мочи в этом случае будет затруднен, и, последующее промывание мочевого пузыря теплыми растворами (как правило, физиологический раствор натрия хлорида) для вымывания осадка. В некоторых случаях мочевой катетер оставляют на несколько дней. Такое происходит, как правило, при образовании большого количества песка при мочекаменной болезни, но и сильное воспаление с выпадом фибрина и эпителия в полость мочевого пузыря может грозить катетеризацией. Катетеризация мочевого пузыря проводится, за исключением некоторых случаев, под седацией, так как это достаточно неприятная и болезненная процедура и риск повреждения уретры при проведении манипуляции возрастает.

В зависимости от состояния Вашей кошки, уже на первичном приеме, доктор может назначить введение препаратов в таблетках, в уколах или даже прописать капельницы. Окончательные назначения все же даются по результатам анализов мочи, крови и проведения ультразвуковой диагностики. Назначенные врачом препараты, снимающие болезненность спазмолитики, антимикробные препараты и диета, несомненно помогут Вашей кошке справится с болезнью быстрее и облегчить ее состояние уже в первые дни. В любом случае, курс лечения следует провести до конца и не бросать его при исчезновении симптомов. Диета в случае цистита, вызванного мочекаменной болезнью, крайне важна. Переводить животное на какой-либо корм стоит только после проведения повторных анализов мочи и только по разрешению лечащего врача. Диетические корма, назначаемые при мочекаменной болезни, содержат специальные добавки для подщелачивания или, наоборот, подкисления мочи. Выбор диеты зависит от наличия тех, или иных кристаллов и осадков в моче, а также от кислотности мочи, которую определяют в лаборатории или в “полевых” условиях, если кошка сходила в туалет на осмотре врача (специальными тест полосками). Сбалансировать рацион также могут помочь некоторые добавки из медицинской аптеки, но не все легко доступны и обладают приятными, для кошек, вкусовыми качествами, что усложняет регулярную дачу этих препаратов и отягчает возможность лечения кошки для владельцев. Цистит кошек болезнь непредсказуемая и вероятность рецидивов заболевания достаточно велика, поэтому крайне важны наблюдение и правильный уход за Вашим питомцем.

Профилактика цистита у кошек

Профилактика цистита – задача не сложная. Правильное кормление, содержание и наблюдение за питомцем помогут избежать развития этого заболевания. Очень важное место в жизни кошки, как и в жизни человека, занимает рацион – кормление в соответствии с нормой (рассчитывается исходя из веса) и потребностями кошки (живет она дома или гуляет на улице, молодая или уже в возрасте) поможет избежать появления лишнего веса, что несомненно повлияет в лучшую сторону на активность животного. Рекомендации по норме потребления того или иного корма производители указывают на упаковках и объем корма зависит от веса. Однако, если животному нужно похудеть, то норму кормления несколько уменьшают (делать это стоит постепенно, не за один месяц, и лучше после консультации с ветеринарным врачом и “инструктажа” по правильному кормлению)

Примерно раз в шесть месяцев не повредит и сдавать общий анализ мочи (о том, как его правильно сдавать можно прочесть выше).

Для кошек важно движение – играйте со своим питомцем, уделяйте ему достаточно внимания и ваш любимец будет счастлив.

ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ЦИСТИТ У КОШЕК

Автор:
Наталия Прокофьева – ветеринарный врач-терапевт, клиника Белый Клык, Москва

Болезни мочевыделительной системы – одни из наиболее часто встречающихся у кошек патологий. К сожалению, нередко к их диагностике и лечению подходят поверхностно, и симптомы возвращаются снова и снова. Рассмотрим одно из заболеваний, которое часто не выявляется вовремя, в результате чего лечение оказывается неэффективным: это идиопатический цистит кошек.

Рецидивирующее заболевание

В практике ветеринарного врача нередко возникает следующая ситуация: владелец молодой кошки молодого возраста обращается в клинику в связи с появлением крови и частого или затрудненного мочеиспускания у его питомца. Доктор назначает антибиотик, спазмолитик, лечебный корм. Иногда владелец может даже самостоятельно начать применение этих препаратов и кормов. В течение нескольких дней симптомы у кошки проходят, но через несколько недель или месяцев появляются вновь. Владелец приходит к выводу, что ее опять «продуло на сквозняке» или в первый раз антибиотик «не сработал», и начинает выполнять прежние назначения, или же идет за советом на форум. Потом он идет к другому врачу, тот назначает кошке глюкокортикостероид и растительные БАД (биологически активные добавки). И снова кошка чувствует себя лучше – но снова лишь на время. Таким образом, в поисках лекарства от цистита владелец может очень долго обращаться к разным врачам и просто любителям поделиться советом. Все способы лечения будут давать эффект выздоровления, но он всегда будет временным.

В очередной эпизод дизурии (затрудненного мочеиспускания) и гематурии (присутствия крови в моче) у такой кошки в осадке мочи могут появиться кристаллы трипельфосфатов или оксалатов кальция. И тогда может быть принято решение лечить эту кошку от мочекаменной болезни. Однако микроскопические кристаллы не могут травмировать стенку мочевого пузыря, более того – они могут быть обнаружены и в моче здоровых животных. Только мочевые камни, выявленные в ходе УЗ-исследования или рентгеноскопии, могут быть ответственны за симптомы поражения нижних отделов мочевыделительной системы (МВС). И такие случаи составляют всего около 15% всех случаев урологического синдрома кошек.

Кристаллы в осадке мочи не вызывают воспаление стенки мочевого пузыря. «Взвесь» в мочевом пузыре, которую мы видим при УЗ-исследовании мочевого пузыря, может быть следствием любого воспалительного процесса в мочевом пузыре. И даже у здоровых кошек в мочевом пузыре может быть видно небольшое количество осадка.

В некоторых случаях кристаллурия может создавать предпосылки для формирования уролитов, и тогда может быть оправдано применение лечебных рационов. В осадке мочи этой кошки могут быть найдены бактерии и лейкоциты, и в этом случае ей может быть назначен антибиотик, хотя в большинстве случаев в этом нет необходимости. На долю циститов, вызванных первичной бактериальной инфекцией, приходится не более 2% всех случаев урологического синдрома у кошек до 10 лет. Дело в том, что у большинства кошек высокая плотность мочи, и это губительно действует на бактерии, попавшие в просвет мочевого пузыря.

Риск осложненного бактериального цистита повышается у кошек с патологиями почек и снижением плотности мочи, у кошек после травм и катетеризации мочевого пузыря, а так же у животных с иммуносупрессивными состояниями (вирус иммунодефицита кошек – ВИК). Для подтверждения бактериального цистита необходимо оценивать осадок мочи, полученной в ходе цистоцентеза, и проводить культуральное исследование мочи.

Предположим, что у молодой кошки с хорошим общим состоянием, с поллакиурией (частым мочеиспусканием) и гематурией (наличием крови в моче), не выявлено анатомических дефектов органов мочевыделительной системы. При этом анализ мочи показывает ее высокую плотность, но не выявляет наличия уролитов. В этом случае, скорее всего, мы имеем дело с состоянием, которое называют идиопатическим циститом кошек (ИЦК), или синдромом Пандоры.

Идиопатический цистит кошек (FIC, интерстициальный цистит, синдром Пандоры) – неинфекционное воспалительное заболевание мочевого пузыря кошек проявляющееся симптомами урологического синдрома кошек.

Согласно некоторым исследованиям, до 64% случаев воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы у кошек вызваны ИЦК.

Причины возникновения идиопатического цистита у кошек

Точный механизм развития этого состояния неизвестен. В разное время выдвигались различные теории возникновения идиопатического цистита кошек, включая вирусную.

На данный момент известно, что идиопатический цистит кошек – это мультифакторное состояние, возникающее в результате изменений в нервной и эндокринной системах кошек и в самом мочевом пузыре, и провоцируемое стрессовыми факторами (физическими, эмоциональными) окружающей среды.

Симпатическая часть вегетативной нервной системы контролирует реакцию организма на воздействие физического и эмоционального стресса. Она постоянно находится на определенном уровне активности. Ее активизация приводит к высвобождению адреналина, учащению сердечного ритма, у людей – к потоотделению во время стресса. Эти реакции полезны в течение короткого времени, которое требуется для эффективного ответа на провоцирующий фактор и борьбу. Длительная активность симпатической части нервной системы для организма вредна, не дает включиться работе парасимпатической части нервной системы (реакции релаксации) и не позволяет организму вернуться в состояние гомеостаза. С чрезмерной активностью этой части нервной системы связаны некоторые другие болезни, например, синдром раздраженного кишечника у людей.

У кошек с ИЦК повышен ответ на стрессовые раздражители и изменения в окружающей среде, что может быть предпосылкой к развитию болезни. Эти животные в сравнении со здоровыми часто имеют повышенную чувствительность к звуковым раздражителям.

В работе нервной и эндокринной системы кошек с идиопатическим циститом находят много различных отклонений. Например, концентрация нейротрансмиттера субстанции Р может быть повышена у этих пациентов. В ответ на стимуляцию АКТГ кошки с ИЦК часто показывают значительно сниженный кортизоловый ответ в сравнении со здоровыми кошками. У больных кошек могут быть уменьшены надпочечники (без гистопатологических изменений). При этом уровень катехоламинов у таких животных часто бывает повышен.

В стенке мочевого пузыря кошек с идиопатическим циститом также происходит ряд изменений.

В первую очередь это дефекты эпителиальной выстилки мочевого пузыря и/или защитного слоя глюкозаминогликанов (ГАГ). Это приводит к тому, что компоненты мочи могут оказывать большее раздражающее воздействие на афферентные рецепторы в стенке мочевого пузыря. К тому же, возникает местное воспаление. Как следствие, в головной мозг поступает больше сигналов о боли.

Выявлено, что у кошек с идиопатическим циститом чувствительные нейроны в стенке мочевого пузыря легче возбуждаются в ответ на раздражающие стимулы, чем у здоровых кошек.

В данный момент нет ни одного известного инфекционного агента, который мог бы быть ассоциирован с идиопатическим циститом кошек. Связь между этим состоянием и присутствием микоплазм, герпес-вируса, калицивируса не установлена.

Что именно является провоцирующим стрессовым фактором, не всегда очевидно. Большинство владельцев кошек считают, что у их питомцев не может быть стресса. Однако, мы и кошки видим мир по-разному.

Кошки с ИЦК часто содержатся с несколькими другими кошками, меньше реализуют охотничьи инстинкты, менее активны, их свобода перемещения ограничена. Они более чувствительны к внезапным переменам. В одном из статистических исследований наибольшее число кошек проявило симптомы идиопатического цистита после переезда в новый дом.

Часто кошки с ИЦК были отлучены от матери в раннем возрасте, содержались в неблагоприятных условиях или были травмированы.

Ожирение у кошек приводит к более высокому риску развития идиопатического цистита. Также ожирение само по себе может быть следствием эмоционального угнетения кошки.

Владельцы таких кошек приходят к нам, ветеринарным врачам, с жалобами на цистит. Но воспаление мочевого пузыря – лишь конечный результат цепочки изменений в нервной и эндокринной регуляции. Мы не можем помочь такому пациенту, борясь только с симптомами цистита. Поэтому, желая расширить понимание этого состояния и убрать акцент с изменений в мочевом пузыре, один врач-исследователь ввел термин «синдром Пандоры».

Течение болезни

Возможны следующие клинические проявления идиопатического цистита у кошек:

Острый, саморазрешающийся эпизод цистита – самое распространенное проявление болезни, по разным оценкам примерно 80-95% всех случаев идиопатического цистита кошек;

Частые повторяющиеся эпизоды цистита – 2-15% всех случаев ИЦК;

Хроническая форма (непроходящие симптомы) – 2-15% всех случаев ИЦК;

Обструктивный идиопатический цистит (задержка мочеиспускания) – 15-25% случаев, в основном встречается у самцов.

Средняя продолжительность острого периода составляет от одного дня до недели. В большинстве случаев при необструктивном типе идиопатического цистита кошек симптомы могут уйти без лечения.

Постановка диагноза

Идиопатический цистит – диагноз исключения. Такие симптомы, как болезненное и частое мочеиспускание, мочеиспускание в неположенном месте, кровь в моче, задержка мочи могут быть проявлениями как идиопатического цистита кошек, так и других патологий.

Дифференциальные диагнозы, которые требуется исключить:

Уролитиаз;

Инфекция мочевыделительной системы;

Структурные аномалии нижних отделов МВС (стриктура уретры — сужение просвета мочеиспускательного канала),

новообразования органов МВС,

поведенческая периурия (мочеиспускание в ненадлежащих местах).

Нет ни одного теста, который бы позволил однозначно говорить об идиопатическом цистите кошек. Необходимо исключить все другие болезни, которые могут иметь сходное клиническое проявление.

В первую очередь выполняется общий анализ мочи. Основное выявляемое отклонение – появление крови. При микроскопии осадка мочи может быть также выявлено повышенное количество нейтрофилов и эпителиальных клеток. Кристаллурия также может быть, но при необструктивном течении болезни не имеет клинического значения. При обследовании кошек с урологическим синдромом этот анализ проводится обязательно.

Культуральное исследование мочи (бактериологический посев) проводится для исключения инфекции мочевыделительной системы. Отсутствие бактерий при микроскопии осадка мочи не исключает инфекцию МВС. Образец мочи для посева должен быть взят стерильным образом (путем цистоцентеза, только при противопоказаниях к этой процедуре проба мочи может быть взята другим образом). Нужно помнить, что вероятность выявления инфекции МВС как причины возникновения урологического синдрома кошек у молодых животных составляет 2%, а у животных старше 10 лет – 50%. Это исследование должно в обязательном порядке проводиться у кошек с рецидивирующим циститом и у животных старше 10 лет, а также у пациентов с иммуносупрессивными состояниями. При первичном появлении симптомов у молодой кошки, у которой не было в анамнезе травмы или катетеризации уретры, как правило, посев мочи не требуется.

Далее проводится Визуальная диагностика. Рентгенография позволяет выявить рентгеноконтрастные уролиты, в т.ч. в уретре и мочеточниках. При помощи УЗ-исследования оценивается толщина и тонус стенок мочевого пузыря, выявляются уролиты, новообразования, дополнительные структуры. Такие диагностические инструменты, как контрастная рентгенография и уретроцистоскопия проводятся очень редко – их проведение может потребоваться в случае хронического течения цистита, с плохим ответом на лечение. В этом случае они позволяют исключить анатомические изменения, опухоли, уролиты, которые не смогли быть выявлены в ходе УЗ-исследования и стандартной рентгенографии.

Идиопатический цистит кошек имеет тенденцию к повторению симптомов через некоторое время. Тем не менее, каждый раз при возникновении симптомов урологического синдрома кошек через продолжительный период времени необходимо заново проводить базовое обследование, т.к. не исключено возникновение новых проблем со здоровьем кошки. Независимо от склонности к развитию симптомов идиопатического цистита у кошки, не исключено, например, формирование уролитов.

Медикаментозная терапия

Симптомы идиопатического цистита могут проходить спонтанно, без терапии, а затем внезапно возникать снова с разными временными интервалами. Поэтому бывает сложно оценить эффективность того или иного метода лечения. Специфической терапии на данный момент нет.

Цель лечения – смягчить протекание острого периода и увеличить интервалы между рецидивами. А также, в случае обструктивного цистита, не дать погибнуть пациенту из-за задержки мочи. В 85% случаев симптомы необструктивного идиопатического цистита пройдут сами в течение нескольких дней.

В острый период для облегчения состояния кошки могут назначаться короткие курсы приема анальгетиков и спазмолитиков.

В зависимости от состояния кошки и наличия сопутствующих нарушений врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты или габапентин, а так же альфа-адреноблокаторы – чаще всего теразозин. Препараты этой группы расслабляют гладкую мускулатуру сфинктера мочевого пузыря и проксимальной части уретры, снижая вероятность задержки мочи.

Антидепрессанты применяются в случаях, когда другие варианты терапии малоэффективны. Они назначаются на длительный период времени, поскольку краткосрочный прием не приводит ни к снижению выраженности симптомов, ни к укорочению острого периода болезни. В один период времени может быть назначен только один антидепрессант. При этом применение антидепрессантов не отменяет необходимости в изменении условий содержания кошки.

Маропитант (Серения) – антагонист тахикининовых рецепторов, подавляет связывание нейротрансмиттера субстанции Р. Лицензирован только как противорвотное средство. Потенциально может быть использован для купирования боли, как противовоспалительное, в том числе при циститах. Маропитант может применяться одновременно с большинством других препаратов.

Терапия глюкокортикостероидами (преднизолоном), пероральными препаратами с глюкозаминогликаном не показала эффективности в исследованиях.

Улучшение условий содержания

Долгосрочная терапия заключается во всесторонней модификации условий содержания кошки. Чтобы увеличить временные интервалы между эпизодами обострения цистита, необходимо устранить провоцирующие стресс факторы. Согласно результатам исследований, у до 80% кошек с рецидивирующим идиопатическим циститом обострения стали проходить реже и переноситься легче только за счет улучшения условий содержания.

При содержании в доме часть потребностей кошек оказываются неучтенными. По своей природе кошки – хищники, хотя в природе и сами могут стать чьей-то жертвой. Они чувствуют себя более уязвимыми во время сна, приема пищи, отправления естественных потребностей, поэтому им необходимы укрытия. Часть кошек находят себе укрытия в коробочках, на полках шкафов, под кроватями, другие кошки предпочитают укрытия на возвышенностях. У каждой кошки в доме должно быть укрытие, где ее не будут беспокоить.

Есть кошки, которые ощущают угрозу, если место их кормления расположено вблизи прохода. Некоторые кошки не переносят конкуренции за еду с другими животными.

Источником стресса для кошки может быть лоток, располагающийся на проходе (например, в коридоре). Отсутствие наполнителя, редкая его замена так же могут служить негативным фактором. Рекомендуется ежедневно удалять комочки загрязненного наполнителя и полностью очищать, мыть лоток не реже, чем раз в неделю.

Все эти факторы необходимо учитывать, когда мы пытаемся изменить содержание кошки в лучшую сторону.

Улучшение эмоционального состояния

Кошки в квартирах лишены нормальной активности, возможности охотиться. Как правило, молодые животные сами находят себе воображаемую добычу, и наша задача скорее обезопасить их от игр с опасными предметами. С возрастом они могут утрачивать интерес к однообразной обстановке, поэтому частью программы по изменению условий содержания является стимуляция охотничьих инстинктов: с кошкой нужно играть. Кроме того, можно использовать так называемые игрушки-кормушки, которые заставляют кошку совершить определенные действия для получения пищи – «заработать» корм. В продаже можно найти шарики, коробочки, многоуровневые пирамиды, внутрь которых закладывается сухой корм. В интернете можно найти варианты сооружения самодельных «головоломок» для кошек из простых предметов (контейнеров с прорезями, пластиковых бутылок, картонных втулок от бумажных полотенец) для разных типов корма. Естественно, при этом часть суточного рациона должна оставаться в свободном доступе. И, конечно, кошкам с плохим общим состоянием и плохим аппетитом игрушки-кормушки не подойдут: такие животные должны получать корм в обычной миске.

По возможности следует организовать для кошки безопасное место для наблюдения за происходящим на улице – это также поможет стимулировать ее интерес к жизни и улучшить ее эмоциональное состояние.

Синтетические аналоги кошачьих феромонов, добавки с L-триптофаном, добавки с гидролизатом казеина также могут положительно влиять на настроение кошки, но их эффективность при идиопатическом цистите все еще не доказана. Также есть данные, указывающие на то, что диеты с повышенным содержанием омега-3 кислот и антиоксидантами (витамин Е, бета-каротин) могут снижать тяжесть течения цистита.

Увеличение потребления воды

Важная часть профилактики рецидивов эпизодов цистита — увеличение объема потребляемой жидкости. Этого можно добиться переходом на влажные корма, а также предлагая кошке ароматизированную воду (с добавлением креветочного отвара, соком тунца без масла) или предоставив ей доступ к проточной воде, например, установив питьевой фонтанчик.

Смена рациона должна проводиться постепенно, т.к. это тоже может быть пусковым фактором для развития идиопатического цистита. Более оптимально в первое время давать новый корм как дополнительный выбор, в отдельной миске, не убирая прежний.

Только понимание врачом и владельцем кошки особенностей течения идиопатического цистита кошек позволит облегчить жизнь нашим пациентам!

Цистит у кошек — причины, симптомы и лечение

Поиск по блогу

Все статьи

Новости

Ветеринарная клиника

Жизнь как ветеринар

Спросите ветеринара

Собаки

Кошки

У кошек цистит развивается по многим причинам, включая инфекции, камни в мочевом пузыре и опухоли. Идиопатический цистит кошек (ИЦК) является наиболее частой причиной цистита у кошек в возрасте до 10 лет. Идиопатический означает, что причина не найдена или известна. Тем не менее, мы можем многое сделать, чтобы справиться с этим удручающим состоянием.

Кошки с циститом (также известным как «FLUTD») проявляют следующие признаки: частое мочеиспускание или попытки мочеиспускания, мочеиспускание в неподходящих местах, болезненное мочеиспускание и кровь в моче. В тяжелых случаях уретра может закупориться, и кошка не может мочиться. Это может быть фатальным. Ветеринарное обследование и лечение необходимы, если у кошки проявляются эти признаки. Анализ и посев образца мочи и УЗИ обычно необходимы для определения причины цистита.

FIC — это болезненное состояние, когда мочевой пузырь и уретра воспаляются. Обычно это проходит через 3-7 дней с лечением или без него. Однако, поскольку это болезненное и потенциально серьезное состояние, жизненно важны обследование и лечение. ФИК обычно рецидивирует с повторяющимися приступами, вызывающими повреждение и утолщение стенки мочевого пузыря.

Традиционные методы лечения цистита кошек

Традиционно лечение включает увеличение потребления воды, что, как было показано, улучшает результат. Также использовались различные лекарства, включая нутрицевтики, антидепрессанты и антиспазматические препараты. Ни одно из лекарств не является лечебным, и трудно доказать явную пользу, связанную с их использованием.

Исследования, проведенные за последние 15 лет, показали, что ФИК подобен интерстициальному циститу у людей. Оба синдрома вызваны аномальной реакцией гормона стресса у восприимчивых кошек и людей ^(1,2) . Таким образом, симптомы со стороны мочевыводящих путей являются лишь частью заболевания, поражающего весь организм. Болезнь у кошек иногда называют «синдромом Пандоры». Эти кошки часто имеют желудочно-кишечные симптомы и измененное поведение при уходе за собой. Было показано, что у кошек с FIC меньше надпочечников и снижена выработка кортизола (гормона стресса). Это приводит к неспособности справляться со стрессовыми ситуациями. Считается, что эта аномальная реакция на стресс связана с неблагоприятным опытом в раннем возрасте.

Это исследование побудило ветеринаров из Университета штата Огайо изучить снижение стресса в качестве лечения ИЦК наряду с увеличением потребления воды. Ранние исследования показывают, что снижение стресса работает ⁽³⁾ . Этот метод называется мультимодальной модификацией окружающей среды или MEMO.

ПАМЯТКА

ПАМЯТКА включает сбор подробного анамнеза для оценки факторов стресса, триггеров, поведения кошки и домашней обстановки, а затем принятие мер по изменению обстановки и снижению стресса.

Что вызывает у кошек стресс?

Наиболее распространенным фактором стресса у кошек в Великобритании являются конфликты между кошками. Это обычное явление в семьях с несколькими кошками. Кошки проявляют тонкие признаки стресса, некоторым трудно жить с другими кошками. Их предок, африканская дикая кошка, имел большие территории с ограниченным взаимодействием между кошками. В здоровых кошачьих отношениях они будут ухаживать друг за другом, иметь моменты контакта нос к носу и спать вместе. Предоставление каждой кошке своего места для еды, питья, туалета и отдыха может быть полезным. В некоторых печальных случаях кошки не могут жить вместе.

Новые домашние животные или члены семьи также могут вызывать стресс. Некоторые испытывают стресс или скучают, как домашние кошки. Бег на свежем воздухе может обогатить их окружающую среду. Игровые занятия с хозяином и различными игрушками также помогут развеять скуку. Кормушки-головоломки могут помочь сделать время кормления более стимулирующим. Многие кошки будут пользоваться только чистыми лотками для туалета и недовольны использованием того же лотка, что и другие кошки. В доме с несколькими кошками должен быть лоток для туалета на кошку плюс один дополнительный в тихих, уединенных местах. Песчаная комковатая подстилка часто предпочтительнее с глубиной подстилки 3 см. Лотки следует регулярно опорожнять и чистить.

Любой стресс, который кошка не может контролировать или избежать, может привести к приступу FIC у восприимчивой кошки.

Существуют и другие факторы риска для FIC

К ним относятся ожирение, стерилизация, ленивые кошки, кошки, которые не ходят в туалет под дождем. Эти кошки, как правило, реже опорожняют мочевой пузырь, поэтому воспалительные химические вещества не вымываются.

Синтетические кошачьи феромоны доступны в виде спреев для окружающей среды или плагинов. Сообщается, что феромоны положительно влияют на уровень стресса, о котором сообщают владельцы.

Увеличение потребления воды

Увеличение потребления жидкости приводит к образованию более разбавленной мочи и стимулирует мочеиспускание. Это вымывает воспалительные химические вещества из мочевого пузыря, ускоряя выздоровление. Влажный корм обычно рекомендуется для увеличения потребления воды. Также было обнаружено, что некоторые сухие корма, отпускаемые по рецепту, эффективны в снижении рецидивов FIC. Если вам нужно сменить кошачий корм, не смешивайте старый и новый корм. Дайте небольшое количество новой пищи в отдельной миске и постепенно увеличивайте долю новой пищи в рационе. Смена корма должна занять 4-7 дней. Не пытайтесь изменить рацион вашей кошки, когда она нездорова, подождите, пока она не почувствует себя лучше. Отвращение к еде и отказ от еды могут возникнуть, если новая пища ассоциируется с плохим самочувствием.

Предоставление нескольких источников воды способствует питью. Керамические или стеклянные миски предпочтительнее, так как пластиковые или металлические миски могут повлиять на вкус воды. Фонтанчики с водой или капающие краны обеспечивают свежую воду и побуждают некоторых кошек пить больше. Источники воды должны находиться в тихих частях дома. Идеально неглубокие, широкие миски позволяют пить, не ставя под угрозу способность кошки осмотреться и оставаться в безопасности.

Борьба с ожирением

Сокращение потребления калорий вашей кошкой и увеличение физической активности снизят ее массу тела. Это уменьшит риск рецидива FIC.

Лекарства

ИЦП пройдет через 3-7 дней, но это болезненное состояние, которое может привести к обструкции. Прописанное ветеринаром обезболивающее поможет вашей кошке чувствовать себя лучше в безопасности. Никогда не давайте кошке какие-либо лекарства, не посоветовавшись с ветеринаром. Многие человеческие обезболивающие, такие как парацетамол, смертельно токсичны для кошек.

Лекарства не лечат. Лекарства могут быть использованы, чтобы попытаться уменьшить частоту или тяжесть приступов FIC. К ним относятся:

Нутрицевтики

В одном исследовании было обнаружено, что молочный белок альфаказозепин снижает тревожность ⁽⁴⁾ . Триптофан является важным предшественником серотонина. Серотонин является передатчиком в головном мозге, который улучшает настроение и самочувствие. Триптофан и альфаказозепин включены в некоторые ветеринарные рецептурные диеты, используемые для лечения FIC, с положительным эффектом ⁽⁵⁾ .

Гликозаминогликаны добавляются в некоторые нутрицевтики для облегчения заживления слизистого слоя мочевого пузыря. Нет убедительных доказательств того, что они полезны, хотя у некоторых кошек, по-видимому, более частые приступы, когда их прекращают 9.0019 (6) .

Противоспазматические препараты

Их можно использовать для уменьшения спазма уретры. Некоторые владельцы распознают триггеры или измененное поведение, например, навязчивое чрезмерное вычесывание до возникновения FIC. В этих случаях можно использовать противовоспалительные анальгетики и спазмолитические препараты с ветеринарным руководством для упреждения FIC.

Трициклические антидепрессанты использовались для лечения ИЦ у некоторых кошек.

Так что же делать кошкам с циститом?

MEMO (т. е. снижение стресса), увеличение потребления воды и кормление влажным или рецептурным рационом обеспечивают успешную стратегию лечения. Тщательная оценка окружения кошки и снижение стресса оказались эффективным дополнением к традиционным методам лечения. Случаи отсутствия ответа редки, но в некоторых случаях необходимо длительное лечение.

Хроническая болезнь почек у кошек
Есть ли у кошек генетические заболевания?
Нужно ли стерилизовать мою кошку и каковы преимущества?
Какие вакцины действительно нужны моей кошке?
Чрезмерный груминг у кошек – почему, когда и что делать?

Ссылки и дополнительная литература:

Westropp JL, Welk KA, Buffington CAT. Мелкие надпочечники у кошек с интерстициальным циститом кошек. (2003) Journal of Urology 170:2494-2497
Buffington CAT. Коморбидность интерстициального цистита с другими необъяснимыми клиническими состояниями. (2004) Журнал урологии. 172 :124201248
Buffington CAT, Westropp JL, Chew DJ, Bolus RR, Клиническая оценка мультимодальной модификации окружающей среды (MEMO) при лечении кошек с идиопатическим циститом. (2006) J Feline Med Surg 8(4):261-8
Beata C, Beaumont-Graff E, Coll V et al (2007). Влияние альфа-казозепина (зилкена) на тревогу у кошек, J Vet Behav 2(2): 40-46.
Мейер Х.П. и Бецварова И. (2016). Влияние корма с мочой, дополненного гидролизатом молочного белка и L-триптофаном, на идиопатический цистит кошек — результаты серии случаев у 10 кошек, Intern J Appl Res Vet Med 14(1): 59-65
Ганн-Мур Д.А. и Шеной С.М. Пероральный глюкозамин и лечение кошачьего идиопатического цистита. (2004) J Feline Med Surg 6(4):219-25

Симптомы цистита у кошек — Причины и лечение

Оцените эту статью:

У любой кошки любого возраста может развиться цистит, поэтому вы, конечно, не одиноки. Ветеринарный эксперт Petplan Брайан Фолкнер рассказал, что вызывает это заболевание и что вы можете сделать, чтобы предотвратить его повторение.

Прежде всего, полезно знать, что цистит часто встречается у кошек, и хотя многие владельцы предполагают, что это инфекция мочевыводящих путей, на самом деле это воспаление мочевого пузыря.

У многих кошек цистит никогда не развивается, а другие страдают от него всю жизнь. Все дело в уникальном сочетании ингредиентов в жизни отдельной кошки. Таким образом, хотя приступы цистита, повторяющиеся с интервалом в несколько недель, месяцев или даже лет, не редкость, выявление основных причин может помочь снизить риск этого.

Разница между кошачьим циститом и женским циститом

Хотя цистит поражает представителей обоих полов, кобели имеют дополнительное осложнение в виде потенциальной непроходимости мочевыводящих путей. У самки кошки уретра (трубка, которая отводит мочу из мочевого пузыря и тела) короткая и широкая, и вероятность ее закупорки меньше. У самцов он длинный и узкий, поэтому, если возникает закупорка, все может быть сложнее. Если ваш кот пытается мочиться или постоянно облизывает область промежности, всегда обращайтесь к ветеринару для осмотра на предмет закупорки уретры.

Как проявляется стресс?

Хотя мы склонны думать о стрессе как об эмоциональной проблеме, он может вызывать как физиологические, так и психологические реакции. У кошек гормоны, связанные со стрессом, могут разрушить хрупкую оболочку внутри стенки мочевого пузыря. Как только эта оболочка изнашивается, моча может раздражать ее и вызывать воспаление остальной части стенки мочевого пузыря. Результат — цистит.

Подтянутая и здоровая кошка, которая выходит на улицу и много занимается физическими упражнениями, вероятно, будет более устойчива к циститу, но все же не будет полностью невосприимчива к нему. Различный образ жизни, как в помещении, так и на улице, может включать триггеры стресса, поэтому кошки могут страдать циститом даже в течение первого года жизни.

Кошка, которая испытывает высокий уровень стресса, возможно, из-за других домашних животных в доме или из-за изменений в ее жилищных условиях, или из-за боли в других частях тела, будет более уязвима для цистита.

Выявление признаков рецидива

Если у вашей кошки рецидив кошачьего цистита, она:

будет приседать, чтобы мочиться чаще
будет производить только небольшие объемы мочи
может выделять мочу с примесью крови
может бороться с мочеиспусканием
будет мочиться в необычных местах, например, в ванне или на постельном белье

Некоторые владельцы домашних животных задаются вопросом, как они заметят эти симптомы, если их кошка обычно мочится на улице. Но даже если ваша кошка обычно ходит в туалет на улице, вы, вероятно, заметите некоторые симптомы, особенно потому, что кошки с циститом часто начинают мочиться где-то внутри дома. Кошки обычно мочатся два-четыре раза в день, поэтому, если вы заметили, что ваша кошка мочится шесть-восемь раз в день, обратитесь к ветеринару.

Лечение и терапия

Как вы знаете, когда у вашей кошки диагностируют цистит, ветеринар может предложить несколько вариантов лечения. Большинству кошек с циститом требуется сочетание профилактики стресса и медикаментозной терапии. Поскольку это болезненное состояние, ваш ветеринар обычно прописывает обезболивающее, чтобы вашему питомцу было более комфортно. Продукты с феромонами, такие как спреи и диффузоры, могут помочь, но если есть возможность полностью устранить триггеры стресса, это всегда будет более эффективно. Также помогает поощрение вашей кошки пить много воды. Попробуйте добавлять воду в сухой корм, питьевой фонтанчик или давать кошке фильтрованную воду в полностью наполненной неглубокой миске с открытыми стенками.