Чем лучше измерять артериальное давление: Приборы для измерения артериального давления

Тонометр на запястье или плечо: что лучше

Распознать повышенное или пониженное давление не так просто. В то же время, только за счет регулярного контроля можно своевременно выявить гипертонию и гипотонию, и тем самым предотвратить инфаркт, инсульт и прочие заболевания сердечно-сосудистой системы. В таком вопросе без тонометра не обойтись. И остается только разобраться в главном – какая модель автоматического типа лучше: на запястье или плечо? В качестве примера возьмем тонометры от немецкого производителя Beurer.

Механические приборы используются все реже. На смену им приходят удобные и точные в работе автоматические тонометры. Для многих людей получение показателей давления с механического устройства вызывает сложности. В случае с автоматическими решениями достаточно надеть манжету на руку и нажать кнопку. Спустя одну минуту на дисплее отобразится корректный результат измерений. Быстро, точно и понятно.

У автоматических тонометров Beurer доступная цена и богатый функционал. Они просты в работе и отличаются неоспоримыми преимуществами:

• Разнообразие моделей на плечо и на запястье.
• 
  Наличие встроенного пульсометра и индикатора аритмии.
• 
  Функция памяти до 60 измерений.

Большинство моделей оснащено индикатором риска артериальной гипертензии согласно классификации ВОЗ и синхронизируются с приложением Beurer HealthManager. Последнее позволяет контролировать состояние во времени и оставлять соответствующие комментарии, а также напоминает о необходимости провести измерения.

Кстати! Автоматические тонометры Beurer внесены в Реестр медицинской техники и изделий медицинского назначения Республики Беларусь. Они прошли многочисленные испытания и подтвердили точность и эффективность работы. Отдельные модели имеют особые знаки качества. Например, тонометр BC 85 одобрен Европейским обществом гипертонии.

Бытует ошибочное мнение, что наручный тонометр на запястье показывает неточные данные. Современные модели измеряют давление одновременно на двух артериях запястья, которые расположены близко к поверхности кожи. Это значит, что полученный результат корректен. В то же время Beurer использует современные технологии и усовершенствованные манжету и датчик, что позволяет гарантировать максимальную достоверность значения АД. Что нужно знать о запястных тонометрах?

• Идеальны для полных людей с объемными плечами (артерии на запястьях тоньше чем плечевая артерия).
• 
  Не подходят для пожилых людей, а также для пациентов с атеросклерозом и диабетом.
• 
  Чувствительны к движениям (при измерении устройство следует держать на уровне сердца).
• 
  Наиболее удобны для частого измерения АД.

Современные тонометры на запястья Beurer точны и рекомендуются как для самоконтроля, так и для постановки диагноза. Почему же возникают сомнения в вопросе точности? Все связано с особенностями человеческого организма. Так, улыбка, смех и даже покашливание мгновенно сказываются на показателях. Изучайте инструкцию, аккуратно накладывайте манжету и тогда результаты измерения не вызовут никаких сомнений.

Плечевой тонометр – наиболее распространенная модель. Он подходит любым возрастным категориям, прост в эксплуатации и может быть оснащен богатым функционалом. Например, BM 95 от немецкого производителя Beurer не только измеряет артериальное давление, но и регистрирует одноканальный ЭКГ. Данные синхронизируются с СardioExpert и позволяют своевременно выявить аритмию и предотвратить серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

В целом все плечевые тонометры подходят:

• Людям любого возраста, в том числе в возрасте после 40 лет.
• 
  Беременным женщинам.
• 
  Пациентам с атеросклерозом и сахарным диабетом.

Как правильно выбрать тонометр на плечо? Обращайте внимание на то, четко ли видны символы. Это особенно важно для людей с плохим зрением. Если планируется использовать прибор не только дома, стоит учесть его размеры. Конечно, тонометр с плечевой манжетой занимает больше места чем прибор на запястье, но и среди таких устройств есть компактные модели (BM 57, BM 40 и пр.).

Какой же тонометр выбрать: на запястье или плечо

Принцип работы и обработки данных у обоих приборов абсолютно одинаков. А это значит, что все зависит только от индивидуальных особенностей человека. Так, запястной тонометр – лучший вариант для людей до 40 лет со здоровыми сосудами, а устройство с манжетой на плечо – для пациентов с диабетом, атеросклерозом, а также людей после 40. Важен не только способ измерения, а также дополнительный функционал: синхронизация с мобильным телефоном, планшетом через приложение позволяет регулярно отслеживать показатели в динамике, что позволяет поставить более точный диагноз или своевременно предпринимать меры по нормализации давления.

Кому, зачем и как нужно измерять артериальное давление

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм. рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие. Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей. Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше. К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

Как правильно измерять артериальное давление дома

 Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны — они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией. 

 Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке.  

Условия измерения

— Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.

— Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).

Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.

— Не следует разговаривать во время измерения.

— Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.

— Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.

— Ноги при измерении не должны быть скрещены.

— Ступни должны находиться на полу.

— Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.

— Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).

Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:

после приема кофе — на 11/5 мм рт. ст.

алкоголя на — 8/8 мм рт. ст.

курения на — 6/5 мм рт. ст.

при переполненном мочевом пузыре — на 15/10 мм рт. ст.

при отсуствии опоры для спины — систолическое на 6-10 мм рт. ст.

при отсутствии опоры для руки — на 7/11 мм рт. ст.

Какие тонометры лучше использовать

Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке: 

— Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом. 

— Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.

 

Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача. 

Наручные устройства менее точны и не рекомендуются, кроме случаев, когда плечевое измерение артериального давления невозможно или очень затруднительно. 

Пальцевые устройства не рекомендуются.

Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны. 

Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.

Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность <24 см или > 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.

Как часто следует измерять артериальное давление дома?

Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.

Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.

Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.

 Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.

 При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.

Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать 

Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).

Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.

Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, — повышенным домашним артериальным давлением.

Интерпретация измерений артериального давления 

Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.

Значения домашнего измерения артериального давления могут значительно отличаться от измерения к измерению. Артериальное давление может быть весьма высоким, особенно при стрессовой ситуации, панике, сильной боли и т.д., или довольно низким, например, после долгого отдыха или после интенсивных физических упражнений. «Одноразовые» измерения имеют малое значение и не могут дать представление об «обычном » уровне домашнего артериального давления. Высокое артериальное давление при одном измерении не должно вызывать тревогу, кроме случаев, когда очень высокие значения сохраняются после достаточного периода отдыха или сопровождаются тяжелыми симптомами (например, одышка, боль в груди, слабость в руке или ноге, затруднение речи).

Повышение самоконтроля артериального давления в домашних условиях само по себе не является показанием к лечению. Врач порекомендует вам, когда и какое лечение показано.

В некоторых случаях, самостоятельно измеренное артериальное давление дома может быть значительно ниже результатов измерений, полученных на приеме у врача. Это явление не является редкостью, и известно как «гипертензия белого халата». С другой стороны, в некоторых случаях артериальное давление может быть низким в кабинете врача, в то время как самостоятельно измеренное артериальное давление в домашних условиях высоким (скрытая гипертензия). Эти ситуации требуют тщательной врачебной оценки. Могут потребоваться дополнительные исследования и повторный мониторинг артериального давления дома или в амбулаторных условиях в течение 24 часов с тем, чтобы принять решение о необходимости лечения.

Правила и техника измерения артериального давления

Правила и техника измерения артериального давления. Тонометры для домашнего использования.

Следует помнить, что в настоящее время особенное внимание уделяется измерению артериального давления (АД) в домашних условиях. Доказано, что самоконтроль АД и ведение дневника гипертоника способствуют повышению мотивации пациента на лечение гипертонии, на 15-20% повышают эффективность лечения. При посещении лечащего врача, специалиста-консультанта необходимо приносить с собой дневниковые записи.

При измерении АД любым тонометром с целью повышения точности результатов необходимо соблюдать ряд условий.

• измерение АД необходимо проводить в положении сидя.
• Необходимо обеспечить  упор на спинку стула,  расслабить ноги
• измерение проводят  после 5-минутного отдыха
• рука, на которой проводится измерение, должна лежать на столе и находиться на уровне сердца.
• измерение проводят на той руке, на которой давление выше
• во время измерения АД не следует разговаривать,
• за 1-1,5 часа нужно исключить прием пищи и курение.
• необходимо иметь манжету необходимого размера, которую требуется накладывать на обнаженное плечо;
• нижний край манжеты располагается на 1-2 см выше локтевого сгиба.
• измерять АД рекомендуется дважды с перерывом в 3-5 минут

Измерение АД аускультативным методом (методом Короткова) с использованием фонендоскопа и выслушиванием тонов пульсации требует соблюдения еще дополнительных правил:

• установить головку стетофонендоскопа в центре локтевой ямки
• достаточно быстро накачать  воздух в манжету; при этом уровень накачивания должен быть  на 20-30 мм рт ст выше  «обычного» АД
• после открытия крана воздух стравливать  следует со скорость 2-3 мм рт ст в секунду
• зафиксировать появление первого тона Короткова, который указывает на систолическое АД
• зафиксировать исчезновение тонов Короткова, что указывает на диастолическое АД 

Каким тонометром рекомендовано измерять АД в домашних условиях?

Европейские рекомендации по лечению гипертонии  и Рекомендации Российского общества терапевтов «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний» (2013 год) рекомендуют «…измерять АД пациентам автоматическим методом с использованием различных моделей тонометров». Во-первых, именно такие приборы обеспечивают высокую точность измерений.  Во-вторых, благодаря удобству и простоте процедуры измерения АД только автоматические тонометры способствуют высокой мотивации и приверженности пациента на постоянное измерение АД и ведение дневника гипертоника.

Так, в частности, измерение АД аускультативным методом (методом Короткова) с использованием фонендоскопа и выслушиванием тонов пульсации требует хорошего слуха, опыта и координации системы «руки-глаза-уши». Кроме того,  соблюдение требуемой для высокой точности результатов техники накачивания воздуха в манжету и его  стравливания делает процедуру сложной для человека, не имеющего для этого навыков. Несоблюдение этих правил приводит к погрешности результатов при использовании механических тонометров в 10-15 мм рт ст. Такая погрешность является существенной и может влиять на лечение  и прогноз болезни. Использование груши для самостоятельного нагнетания воздуха, несомненно, связано с мышечным напряжением руки, что также приводит к завышению значений АД. Поэтому использование полуавтоматических тонометров, имеющих осциллометрический датчик, но сохраняющих грушу для самостоятельного накачивания воздуха, является неоправданным.

Точность автоматических тонометров на протяжении последних десятилетий неоднократно оценивалась в соответствии с жесткими международными критериями стандартизации медицинских приборов. Это и послужило основанием для рекомендации использования автоматических тонометров в домашних условиях.

Тонометр OMRON – тонометр №1 для измерения АД в домашних условиях.

Тонометры OMRON обладают всеми необходимыми характеристиками, которые делают их приборами №1 для измерения АД в домашних условиях. Веерообразная манжета универсального размера в 22-42 см, повторяя естественный контур руки, равномерно распределяет воздух, делая измерение безболезненным и точным. Интеллектуальная система Intellisense  накачивает воздух сразу, подстраиваясь под пациента – на 20-30 мм выше систолического АД, делая измерение удобным, быстрым и точным.

Необходимо подчеркнуть, что многие модели автоматических тонометров OMRON имеют датчики положения манжеты, движения руки, а также индикаторы аритмии. При этом наиболее точно измерить АД при фибрилляции предсердий способен лишь тонометр OMRON модели M6, что является существенным отличием этой модели от других тонометров, в том числе и других производителей.

Компания OMRON, которая производит высокочувствиетельные датчики, используемые в  самом разнообразном оборудовании, на протяжении 40 лет производит тонометры, которые используются в медицине разных стран.  Указанные характеристики делают тонометры OMRON лидером продаж в России в последние несколько лет.

На основании проведенных исследований, проведенных  американскими и европейскими экспертами,  автоматическим тонометрам OMRON присвоен высокий класс точности (А) (Европейское общество гипертонии, 2013 год).

Запястные тонометры OMRON также рекомендованы к использованию. Эти приборы, в первую очередь, показаны лицам с большим объемом плеча, а также тем, кто часто берет тонометр в дорогу. В настоящее время не существует возрастных ограничений по использованию запястных тонометров. Важно! Для точного измерения АД необходимо максимально правильное положение датчика манжеты на уровне сердца пациента.

Важно знать!

При измерении АД любым тонометром последовательное измерение Ад с интервалом в 2-3 минут даст различные значения. Величина АД, как и все другие параметры организма,  не являются постоянными и находятся в пределах физиологических колебаний. Различия в показаниях тонометров не следует расценивать как проявления неточности или неисправности приборов.

Как правильно измерять давление человека

Подробности

Опубликовано: 16 Май 2019

Просмотров: 11514

Как правильно измерять давление человека?

 Норма кровяного давления — это показатель здоровья и благополучия! Постоянный контроль значений, единственный метод диагностики и профилактики гипертонической болезни. . Как правильно измерять давление человека. Автоматический тонометр. Механический тонометр. Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление. Понятие артериальное давление (АД) подразумевает под собой силу потока крови на стенки сосудов. Показатели его величины зависят от множества факторов. Это силы потока крови, выбрасываемого сердцем, эластичность сосудов и даже состав крови. Метод измерения АД – основной и самый актуальный при диагностике гипертонии. Каждому пациенту, страдающему артериальной гипертонией важно знать, как правильно измеряется кровяное давление. Навык диагностирования поможет контролировать заболевание и составлять вместе с лечащим врачом программу корректировки болезни. Также умение точно вычислить показатель своего АД дает правильное понимание медикаментозного воздействия на организм. В частности приема лекарственных средств, понижающих его до нормальных значений.

Приборы для измерения диагностика АД .Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров: Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических. Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.

Как правильно измерять свое давление Для повышения точности измерений необходимо: Перед началом диагностики посидеть в спокойной обстановке в течение 5 минут; перед диагностированием не курить на протяжении 30 минут; АД лучше всего измерять в положение сидя. При этом рука пациента находится в расслабленном состоянии и свободна от одежды. На коже не должно быть шрамов или порезов в районе плечевой артерии, а также отека или фистулы для гемодиализа; локтевой сгиб располагают на уровне сердца, для этого кладут руку на стол чуть выше поясничного отдела; Манжета тонометра накладывается на плечо таким образом, чтобы ее нижняя граница была на два пальца выше уровня локтевого сгиба. Сама манжета крепится довольно плотно, при этом она не должна вызывать болевые ощущения; Определение АД производят дважды, с интервалом в 2 минуты. В случае, когда показания расходятся более чем на 5 мм.рт. столба, проводят дополнительное измерение. По полученным данным выводят среднее его значение . При первом измерении рекомендуется снимать показания прибора с обеих рук. После первичного снятия показателей давление проверяют на той руке, где его уровень выше. Более сложная задача – вычисление его при нарушенном ритме сердца. В таком случае лучше доверить снятие показателей медицинскому сотруднику. При диагнозе гипертонии рекомендуется измерять АД дважды в день, утром и вечером (в 21 00 – 22 00). Также его фиксируют при любых признаках ухудшения состояния больного. Полученные показатели записывают в специальный дневник фиксации, для дальнейшего консультирования с лечащим врачом. Автоматический тонометр Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат. электрический тонометр.Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством. Электронные приборы .Способы измерения давления электронным устройством: Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой. Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии. Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга. Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти. Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности. Запустите устройство нажатием кнопки. Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство. На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке. Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения. Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена! Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника. Механический тонометр Как правильно измерить давление механическим тонометром? Некоторую сложность у неопытного пациента вызывает использование аналогового устройства. Не каждый человек с первого раза понимает, как правильно снять показания при помощи механического тонометра. тонометр механический Для определения точного АД пользуются фонендоскопом. Данное устройство разработано для прослушивания звуковых колебаний, которые производятся в процессе работы внутренних органов. Сам прибор состоит из ушных наконечников, проводящих трубок, фиксирующих колебания и «головки» с чувствительной мембраной. При измерении АД аналоговым устройством, фонендоскоп помогает услышать колебания кровотока при ослабевании или сжимании манжеты. При этом шкала прибора помогает определить момент начала пульсации и затухания АД в совокупности с появлением звуковых «толчков» в фонендоскопе. Рекомендации при определении АД ручным тонометром: Перед процедурой измерения необходимо расслабится в течение 5 минут. Если вы пришли с мороза, стоит полностью отогреться. Займите место на стуле со спинкой и расслабьте ноги, не скрещивая их между собой. Лежать также не рекомендуется. Плечевой пояс и руки должны быть в расслабленном состоянии. Положите руку кистью вверх на поверхность стола, примерно на уровне сердца. Установите манжету на руку так, чтобы между ней и поверхностью предплечья входил один палец. Нижний край манжеты должен находиться выше от локтевого сгиба на расстоянии 2.5 см. Циферблат манометра установите в прямой видимости, чтобы было четко видно его шкалу. Стетоскоп установите на локтевом сгибе, придерживая его, чуть подогнав головку под край манжеты. Начинайте нагонять воздух ручными сжиманиями груши. Внимательно вслушивайтесь до появления первых толчков (первая стадия по Короткову). Они покажут уровень систолического давления. Ещё раз повторите накачивание, до момента когда САД не станет более 30 мм. рт. ст. Отпустите грушу. Момент исчезновения тонов укажет на диастолическое АД. Повторите весь процесс через несколько минут. Выведите среднее значение между двумя показаниями устройства. В случае нарушения ритма сердца лучше доверить измерения давление мед.работнику. Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут! При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо: Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи

Как правильно измерить давление — Лайфхакер

Какой прибор использовать

Для самостоятельных измерений лучше купить автоматический тонометр (прибор для измерения давления), потому что возиться со стетоскопом в одиночку неудобно, результаты будут неверными.

Некоторые автоматические тонометры тоже показывают не совсем правильные результаты.

Учтите, что неправильно подобранный размер манжеты может повлиять на результаты измерений. Поэтому перед покупкой измерьте окружность той части руки, которую будет обхватывать тонометр.

Чтобы прибор не путался в показаниях, покупайте тонометр в аптеках или специализированных магазинах и не старайтесь слишком сильно сэкономить. Обязательно изучите инструкцию перед использованием (даже после того, как прочитаете эту статью) и вовремя меняйте батарейки.

Как измерить давление

Не торопитесь. Посидите пять минут в спокойной обстановке, не бросайтесь к тонометру сразу после нагрузки. За полчаса до измерения не курите и не пейте кофе.

Сядьте на стул, чтобы спина была ровной. Не скрещивайте ноги. Они должны стоять на полу так, чтобы колени не поднимались высоко.

Закатайте рукава, а лучше — снимите одежду с длинными рукавами, чтобы без проблем надеть манжету на руку.

Положите руку, на которой проводите измерение, на ровную поверхность так, чтобы манжета тонометра находилась примерно на уровне сердца. Иногда для этого надо подложить под руку подушку.

Правильно наденьте манжету. Её нижний край должен находиться на 2–2,5 см выше локтевого сгиба.

Зафиксируйте манжету так, чтобы под неё можно было просунуть 1–2 пальца. Провода должны выходить с внутренней стороны локтя, чтобы чувствительные элементы тонометра зафиксировали пульс.

Следите, чтобы все трубки лежали ровно, не перепутывались и не образовывали петли. Это не сложно, нужно просто сидеть вот так:

Запустите программу, чтобы тонометр наполнил манжету воздухом, или накачайте её самостоятельно (это зависит от того, какую модель вы купили). Ждите, когда прибор спустит воздух, или откройте клапан и выпустите воздух сами.

Запишите показания тонометра и через пару минут повторите измерение на второй руке.

Как измерить давление со стетоскопом

Метод, при котором тоны сердца выслушивает человек, требует некоторого опыта и привычки. С первого раза трудно всё услышать и одновременно заметить значения, которые показывает стрелка тонометра. Самому себе давление так измерить ещё труднее. Поэтому, если вы решили использовать стетофонендоскоп, потренируйтесь как следует.

1. Человек должен сидеть так же ровно, как при измерении давления автоматическим тонометром, манжета накладывается на то же место.
2. В ямке локтевого сгиба или чуть выше, в том месте, где лучше всего слышен пульс, нужно расположить и немного прижать мембрану стетофонендоскопа.
3. Накачивайте манжету и одновременно слушайте пульс, глядя на стрелку тонометра. В какой-то момент пульс пропадёт — его не будет слышно. После этого нужно накачать манжету так, чтобы стрелка тонометра поднялась ещё на 20–30 мм рт. ст.
4. Чуть приоткройте вентиль груши, чтобы стрелка тонометра медленно поползла вниз. Медленно — это на 2–3 мм рт. ст. в секунду.
5. Внимательно слушайте, когда в стетофонендоскопе снова появятся звуки ударов сердца. Запомните значение, которое в этот момент показывала стрелка. Это систолическое, то есть «верхнее» давление.
6. Потом нужно дождаться момента, когда звуки снова пропадут. Цифра, на которую укажет стрелка в этот момент, — диастолическое, «нижнее» давление.

Давление выше 140/90 — высокое, ниже 90/60 — низкое. Чтобы понимать, что для вас норма, а что нет, измеряйте давление каждый день в одно и то же время и в одних условиях и записывайте показания. В этом случае, если вы почувствуете, что что-то не так, вы сможете определить, есть ли у вас проблемы с давлением.

Читайте также 🧐

Как правильно измерять давление тонометром / bwell-swiss.ru

Как правильно измерять артериальное давление тонометром

Советы врачей

Консультирует В.И. Бакшеев.
Заслуженный врач РФ, член-корр. РАЕН, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, начальник неотложной помощи “ФГУ 52 Консультативно-диагностический центр Минобороны России”

1. Проводите измерение, сидя в удобной позе, опираясь на спинку кресла в теплом помещении; рука на столе.

2. Измерение артериального давления возможно проводить лежа и стоя, но рука, на которой проводится измерение должна быть на уровне сердца. Мышцы руки должны быть расслаблены.

3. Одежда не должна сдавливать руку.

4. Манжета тонометра накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее должен быть на 2 см выше локтевого сгиба.

5. Исключите употребление кофе и крепкого чая в течение одного часа перед измерением.

6. Не курите в течение 30 минут до измерения артериального давления.

7. Артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения предшествовали физические или эмоциональные нагрузки, увеличьте период отдыха перед измерением до 15 минут.

8. Во время измерения нельзя разговаривать или двигаться.

9. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки; для взрослых лиц применяется манжета шириной 12-13 см и длиной 30-35 см (средний размер).

10. При использовании несоответствующей по размеру манжеты цифры артериального давления или завышаются (если манжета мала), или занижаются (если манжета велика).

11. Полным людям следует использовать манжету большого размера. 

12. Для получения точных данных об уровне артериального давления следует выполнить не менее двух измерений. Интервал между измерениями должен быть от 1 минуты.

13. Если два показания тонометра различаются более чем на 5 мм. рт.ст., необходимо измерить давления еще раз.

14. За конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних измерений.

Запомните:

• В первый раз необходимо измерить давление на обеих руках.
• При разнице артериального давления, равной или больше 10 мм. рт.ст., последующие измерения нужно проводить на руке с большим давлением.
• Если окружность плеча более 33 см необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае, цифры артериального давления будут завышенными.

Поделитесь статьёй с друзьями

Получите максимум от домашнего мониторинга артериального давления

Получите максимальную отдачу от домашнего мониторинга артериального давления

Проверка артериального давления в домашних условиях является важной частью контроля высокого артериального давления. Узнайте, как правильно использовать домашние мониторы.

Персонал клиники Мэйо

Проверка артериального давления в домашних условиях — важная часть лечения повышенного артериального давления (гипертонии).

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и другие организации рекомендуют всем, у кого высокое кровяное давление, контролировать свое кровяное давление дома.Домашний мониторинг может помочь вам следить за своим кровяным давлением в привычной обстановке, убедиться, что лекарства работают, и предупредить вас и вашего врача о потенциальных осложнениях со здоровьем.

Мониторы артериального давления

доступны повсеместно и без рецепта, поэтому домашний мониторинг — простой шаг к улучшению вашего состояния. Прежде чем начать, важно знать правильную технику и найти хороший домашний тонометр.

Почему мне нужно контролировать артериальное давление дома?

Наблюдать за артериальным давлением в домашних условиях можно:

• Помощь в ранней диагностике. Самоконтроль может помочь вашему врачу диагностировать высокое кровяное давление раньше, чем если бы у вас были лишь случайные показания артериального давления в медицинском кабинете. Домашний мониторинг особенно важен, если у вас повышенное артериальное давление или другое состояние, которое может способствовать повышению артериального давления, например диабет или проблемы с почками.
• Помогите отследить ваше лечение. Единственный способ узнать, действуют ли изменения в вашем образе жизни или лекарства, — это регулярно проверять свое кровяное давление.Наблюдение за изменениями артериального давления в домашних условиях может помочь вам и вашему врачу принять решение о вашем лечении, например, изменить дозировку или лекарства.
• Поощрять лучший контроль. Самоконтроль укрепит чувство ответственности за свое здоровье. Вы можете почувствовать еще большую мотивацию контролировать свое кровяное давление с помощью улучшенной диеты, физической активности и правильного приема лекарств.
• Сократите расходы на здравоохранение. Самоконтроль может уменьшить количество посещений врача или клиники.
• Проверьте, не отличается ли ваше кровяное давление за пределами кабинета врача. Некоторые люди испытывают скачки артериального давления из-за беспокойства, связанного с посещением врача (гипертония белого халата). У других людей нормальное кровяное давление в клинике, но повышенное давление в другом месте (замаскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления в домашних условиях может помочь определить, действительно ли у вас высокое артериальное давление.

Не каждый может следить за артериальным давлением дома. Если у вас нерегулярное сердцебиение, домашние тонометры могут не дать вам точных показаний.

Виды домашних мониторов

Большинство аптек, магазинов медицинских товаров и некоторых веб-сайтов продают приборы для измерения артериального давления для дома. Рекомендуется автоматическое или электронное устройство. Обсудите варианты со своим врачом, чтобы выбрать монитор, который лучше всего подходит для вашей ситуации.

Мониторы обычно состоят из одинаковых основных частей:

• Надувная манжета. Внутренний слой манжеты наполняется воздухом и сжимает вашу руку. Внешний слой манжеты имеет застежку, удерживающую манжету на месте.Частота сердечных сокращений и кровоток рассчитываются автоматически путем измерения изменений в движении вашей артерии по мере того, как кровь течет через манжету.
• Датчик для считывания показаний. Некоторые тонометры могут снимать несколько показаний и сообщать средние значения.

Цифровые мониторы, которые устанавливаются на плече, обычно являются наиболее точными.

Если вы не можете найти манжету, достаточно большую для вашего плеча, или если измерение артериального давления кажется вам болезненным, спросите своего врача о том, надеть ли манжету на вашу руку или запястье.Такие манжеты сложно использовать правильно. Спросите своего врача, могут ли они вам подойти и как их следует использовать.

Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует использовать устройства для измерения артериального давления на запястье или пальце.

Аппараты для измерения артериального давления общего пользования

Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин. Обратитесь к врачу за советом по использованию общественных аппаратов для измерения артериального давления.

Особенности, которые необходимо учитывать

При выборе тонометра учитывайте:

• Размер манжеты. Наличие правильно подогнанной манжеты — самый важный фактор, который следует учитывать, поскольку плохо подогнанные манжеты не позволяют точно измерить артериальное давление. Спросите у врача или медсестры, какой размер манжеты вам нужен.
• Дисплей. Дисплей, на котором отображается ваше измерение артериального давления, должен быть четким и легко читаемым.
• Стоимость. Цены различаются. Узнайте у своего поставщика медицинского страхования, покрывает ли ваш полис стоимость домашнего прибора для измерения артериального давления.

Точность прибора

Прежде чем покупать тонометр, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что монитор прошел валидацию, то есть его показания точны и воспроизводимы. Раз в год проверяйте точность своего монитора, принося его в кабинет врача и сравнивая показания монитора с показаниями врача.

Советы по правильному использованию

Независимо от того, какой тип домашнего тонометра вы выберете, правильное использование требует обучения и практики. Отнесите устройство своему врачу или медсестре, чтобы убедиться, что тот, который вы выбрали, лучше всего подходит для вас, и научитесь правильно пользоваться монитором.

Для обеспечения точного контроля артериального давления дома:

• Проверьте точность вашего устройства. Перед первым использованием монитора попросите врача проверить его точность на офисной модели.Также попросите врача посмотреть, как вы используете устройство, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно. Если вы уронили устройство или повредили его, проверьте его перед повторным использованием.
• Измеряйте артериальное давление дважды в день. Первое измерение следует проводить утром перед едой или приемом лекарств, а второе — вечером. Каждый раз при измерении делайте два или три измерения, чтобы убедиться, что ваши результаты точны. Ваш врач может порекомендовать вам измерять артериальное давление в одно и то же время каждый день.
• Не измеряйте артериальное давление сразу после пробуждения. Вы можете подготовиться к своему дню, но не завтракайте и не принимайте лекарства до измерения артериального давления. Если вы тренируетесь после пробуждения, измерьте артериальное давление перед тренировкой.
• Избегайте еды, кофеина, табака и алкоголя в течение 30 минут перед измерением. Также сначала сходите в туалет. Полный мочевой пузырь может немного повысить кровяное давление.
• Сидите спокойно до и во время наблюдения. Когда вы будете готовы измерить артериальное давление, сядьте в течение пяти минут в удобном положении, не скрещивая ноги и лодыжки и опираясь спиной о стул. Старайтесь сохранять спокойствие и не думать о стрессовых вещах. Не разговаривайте, пока измеряете артериальное давление.
• Убедитесь, что ваша рука расположена правильно. Всегда используйте одну руку при измерении артериального давления. Положите руку, поднятую до уровня сердца, на стол, письменный стол или подлокотник стула. Возможно, вам придется подложить под руку подушку или подушку, чтобы поднять ее достаточно высоко.
• Наденьте манжету на голую кожу, а не поверх одежды. Закатывание рукава до тех пор, пока он не затянется вокруг вашей руки, может привести к неточному показанию, поэтому вам может потребоваться выскользнуть из рукава.
• Повторите чтение. Подождите одну-три минуты после первого считывания, а затем выполните еще одно, чтобы проверить точность. Если ваш монитор не регистрирует автоматически показания артериального давления или частоты пульса, запишите их.

Артериальное давление меняется в течение дня, а утром его значения часто немного выше. Кроме того, ваше кровяное давление может быть немного ниже дома, чем в медицинском кабинете, обычно примерно на пять пунктов.

Обратитесь к врачу, если у вас наблюдается необычное или стойкое повышение артериального давления. Спросите своего врача, какие чтения должны побудить вас немедленно позвонить в медицинский кабинет.

Отслеживание показаний артериального давления

Некоторые люди записывают показания артериального давления вручную.

Если у вас есть электронная личная медицинская карта, вы можете записать свою информацию с помощью компьютера или мобильного устройства.Это дает вам возможность поделиться своими показаниями с поставщиками медицинских услуг и членами семьи. Некоторые тонометры загружают эти данные автоматически.

Долгосрочные выгоды

Если ваше кровяное давление хорошо контролируется, посоветуйтесь со своим врачом, как часто вам нужно его проверять. Ваш врач может посоветовать проверять его ежедневно или реже. Если вы только начинаете домашний мониторинг, чтобы оценить, есть ли у вас высокое кровяное давление, или если вы вносите какие-либо изменения в свои лекарства или другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать вам проверить кровяное давление через две недели после смены лечения и за неделю до ваше следующее назначение.

Домашний мониторинг артериального давления не заменяет посещения врача, а домашние тонометры могут иметь некоторые ограничения. Даже если у вас нормальные показатели, не прекращайте и не меняйте прием лекарств или не меняйте диету, не посоветовавшись предварительно с врачом. Однако, если постоянный домашний мониторинг покажет, что ваше артериальное давление находится под контролем, вы сможете меньше посещать врача.

Контроль артериального давления в домашних условиях не должен быть сложным или неудобным.В конечном итоге вы рискуете уменьшить количество осложнений, связанных с высоким кровяным давлением, и вести более здоровый образ жизни.

18 сентября 2020 г.

Показать ссылки

1. Bonow RO, et al., Eds. Системная гипертензия: механизмы и диагностика. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
2. Каплан НМ. Амбулаторный мониторинг артериального давления и гипертония белого халата у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
3. Домашний мониторинг артериального давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Home-Blood-Pressure-Monitoring_UCM_301874_Article.jsp. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
4. Центр обучения пациентов «Барбара Вудворд Липс». Измерение артериального давления в домашних условиях. Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2015.
5. Выбор домашнего тонометра.Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Choosing-a-Home-Blood-Pressure-Monitor_UCM_303322_Article.jsp. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
6. Griffin BR, et al. Мышление, выходящее за рамки новых клинических руководств: обновление гипертонии Труды клиники Мэйо. 2015; 90: 273.
7. Киоски для измерения артериального давления не для всех. Управление по контролю за продуктами и лекарствами. http://www.fda.gov/consumer. По состоянию на 5 мая 2015 г.
8. Alpert BS, et al. Измерение артериального давления в общественных местах: затруднительное положение в киоске. Журнал Американского общества гипертонии. 2014; 8: 739.
9. Padwal RS, et al. Сравнение автоматических киосков для измерения артериального давления в аптеке с показателями артериального давления в дневных амбулаторных условиях у пациентов с гипертонией. Журнал Американского общества гипертонии. 2015; 9: 123.
10. Тонометры: валидации, статьи и обзоры. Образовательный фонд Дабла. http: //www.dableducational.org / sphygmomanometer / devices_2_sbpm.html # ArmTable. По состоянию на 5 мая 2015 г.
11. Как контролировать и записывать свое кровяное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/How-to-Monitor-and-Record-Your-Blood-Pressure_UCM_303323_Article.jsp. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
12. Контроль артериального давления в домашних условиях. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Monitoring-Your-Blood-Pressure-at-Home_UCM_301874_Article.jsp # .WoRIN-R1rcu. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
13. Велтон П.К. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Гипертония. В прессе. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
14. Thomas G, et al. Измерение артериального давления в диагностике и лечении гипертонии у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
15. AskMayoExpert. Гипертония (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.

Узнать больше Подробно

.

Советы по правильному измерению артериального давления

Чтобы определить, есть ли у вас гипертония, медицинский работник измерит артериальное давление.То, как вы готовитесь к тесту, положение руки и другие факторы, может изменить показания артериального давления на 10% и более. Этого может быть достаточно, чтобы скрыть высокое кровяное давление, начать принимать лекарство, которое вам действительно не нужно, или заставить вашего врача неправильно скорректировать ваши лекарства.

Национальные и международные руководства содержат конкретные инструкции по измерению артериального давления. Если врач, медсестра или фельдшер делают это неправильно, не стесняйтесь попросить его или ее ознакомиться с инструкциями.

Вот что вы можете сделать, чтобы обеспечить правильное чтение:

Не пейте напитки с кофеином и не курите в течение 30 минут до теста.

Посидите спокойно пять минут перед началом теста.

Во время измерения сядьте на стул, поставив ступни на пол и поддерживая руку так, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца.

Надувная часть манжеты должна полностью закрывать не менее 80% плеча, при этом манжета должна лежать на голой коже, а не поверх рубашки.

Не разговаривайте во время измерения.

Измерьте артериальное давление дважды с коротким перерывом между ними. Если показания отличаются на 5 или более пунктов, сделайте это в третий раз.

Бывают времена, когда эти правила нарушаются. Если вы иногда чувствуете головокружение, вставая утром или вставая после сидения, вам следует измерить свое кровяное давление в сидячем положении, а затем в положении стоя, чтобы проверить, не падает ли оно из одного положения в другое.

Поскольку артериальное давление меняется в течение дня, ваш врач редко диагностирует гипертензию на основании одного измерения. Вместо этого он или она захочет подтвердить измерения как минимум два раза, обычно в течение нескольких недель один за другим. Исключение из этого правила — если у вас артериальное давление 180/110 мм рт. Ст. Или выше. Такой высокий результат обычно требует немедленного лечения.

Также рекомендуется измерить артериальное давление на обеих руках хотя бы один раз, поскольку показания в одной руке (обычно правой) могут быть выше, чем в левой.Исследование, проведенное в 2014 году в журнале The American Journal of Medicine с участием почти 3400 человек, показало, что средние различия систолического артериального давления между руками составляют около 5 баллов. При принятии решения о лечении следует использовать большее число.

Как правило, артериальное давление между 160/100 мм рт. Ст. И 179/109 мм рт. Ст. Следует повторно проверять в течение двух недель, а измерения между 140/90 и 159/99 следует повторять в течение четырех недель. Люди с предгипертонической категорией (от 120/80 до 139/89 мм рт. Ст.) Должны проходить повторное обследование в течение четырех-шести месяцев, а люди с нормальным показателем (менее 120/80 мм рт. Ст.) Должны проходить повторное обследование ежегодно.Однако ваш врач может назначить повторный визит раньше, если ваши предыдущие измерения артериального давления были значительно ниже; при наличии признаков поражения сердца, головного мозга, почек и глаз; или если у вас есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, большинство врачей регулярно проверяют ваше кровяное давление всякий раз, когда вы идете в офис.

Чтобы узнать больше о том, как контролировать артериальное давление, купите «Контроль артериального давления», специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы.

Изображение: cheyennezj / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Мониторинг артериального давления дома

Как пользоваться домашним тонометром

• 
  

  Успокойтесь.
  Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь спортом в течение 30 минут до измерения артериального давления. Опустошите мочевой пузырь и перед измерениями обеспечьте как минимум 5 минут спокойного отдыха.

• Сядьте правильно.
  Сядьте с прямой спиной и опорой (на обеденный стул, а не на диван). Стопы должны стоять на полу, а ноги не должны быть скрещены. Держите руку на плоской поверхности (например, на столе) так, чтобы плечо находилось на уровне сердца.Убедитесь, что низ манжеты находится прямо над сгибом локтя. См. Иллюстрацию в инструкциях к монитору или попросите врача показать вам, как это сделать.
• Измеряйте в одно и то же время каждый день.
  Важно снимать показания в одно и то же время каждый день, например утром и вечером. Лучше всего снимать показания ежедневно, но в идеале — через 2 недели после смены лечения и в течение недели перед следующим приемом.
• Снимите несколько показаний и запишите результаты .Каждый раз при измерении снимайте два или три показания с интервалом в одну минуту и ​​записывайте результаты с помощью печатаемого (PDF) трекера. Если ваш монитор имеет встроенную память для хранения ваших показаний, возьмите его с собой на встречи. Некоторые мониторы также могут позволить вам загружать свои показания на защищенный веб-сайт после того, как вы зарегистрируете свой профиль.
• Не снимайте мерку поверх одежды.

Загрузите лист PDF, в котором показано, как правильно измерить артериальное давление.Также доступно на испанском и китайском языках.

Знай свои числа

Узнайте, что означают цифры вашего кровяного давления.

Примечание. Диагноз высокого кровяного давления должен быть подтвержден врачом.Врач также должен оценить любые необычно низкие показатели артериального давления.

Загрузить этот график: Английский Jpeg | Английский PDF | Испанский Jpeg | Испанский PDF | Традиционный китайский Jpeg | Традиционный китайский (PDF)

Если у вас высокое кровяное давление

• Единичное высокое показание не является непосредственной причиной для тревоги. Если вы получаете показания, которые немного или умеренно выше нормы, измерьте артериальное давление еще несколько раз и проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы проверить, есть ли проблемы со здоровьем или могут быть какие-либо проблемы с вашим монитором.
• Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. Ст., Подождите пять минут и повторите попытку. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
• Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. Ст. И вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения, затрудненная речь, не ждите, чтобы увидеть если ваше давление снизится само по себе.Звоните 911.

Рекомендация AHA

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует домашнее наблюдение для всех людей с высоким кровяным давлением, чтобы помочь врачу определить, работает ли лечение. Домашний мониторинг (измерение артериального давления самостоятельно) не заменяет регулярных посещений врача. Если вам прописали лекарства для снижения артериального давления, не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом, даже если ваши показатели артериального давления находятся в пределах нормы во время домашнего мониторинга.

Выбор домашнего тонометра

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует автоматический монитор бицепса (плеча) с манжетой.

• Мониторы на запястье и пальцах не рекомендуются, поскольку они дают менее надежные показания.
• Выберите монитор, который был проверен. Если вы не уверены, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту или найдите варианты на сайте validatebp.org (ссылка откроется в новом окне).
• При выборе тонометра для пожилых, беременных женщин или детей убедитесь, что они сертифицированы для этих условий.
• Убедитесь, что манжета подходит — измерьте длину плеча и выберите монитор с манжетой подходящего размера.

Купив монитор, принесите его на следующую встречу.

Попросите врача проверить, правильно ли вы используете его и получаете те же результаты, что и оборудование в офисе. Планируйте приносить монитор один раз в год, чтобы убедиться, что показания точны.

Домашний мониторинг артериального давления может быть особенно полезен для:

• Всем, у кого диагностировано высокое кровяное давление (АД или гипертония).
• Лица, начинающие лечение высокого кровяного давления, чтобы определить его эффективность.
• Люди, требующие более пристального наблюдения, особенно люди с факторами риска высокого кровяного давления и / или состояния, связанные с повышенным кровяным давлением.
• Беременные женщины, страдающие гипертонией и / или преэклампсией, вызванной беременностью.
• Оценка потенциально ложных показаний, например:
  • Люди, у которых высокие показатели только в кабинете врача (гипертония «белого халата»).
  • Люди, у которых высокие показатели только дома, но не у врача («замаскированная» гипертония).
• ПРИМЕЧАНИЕ. Люди с фибрилляцией предсердий или другими аритмиями не могут быть хорошими кандидатами для домашнего мониторинга, потому что электронные домашние устройства для измерения артериального давления могут быть не в состоянии давать точные измерения. Попросите вашего врача порекомендовать вам метод мониторинга, который вам подходит.

Артериальное давление левой руки в сравнении с правой

Было проведено несколько исследований для определения нормального отклонения между правой и левой рукой. В общем, любая разница в 10 мм рт. Ст. Или меньше считается нормой и не является поводом для беспокойства.

Зачем вести журнал кровяного давления?

Одно измерение артериального давления похоже на снимок. Он только сообщает, какое у вас артериальное давление в данный момент. Запись показаний, снятых с течением времени, обеспечивает «покадровую» картину вашего артериального давления, которая может помочь вам в партнерстве с врачом убедиться, что ваши методы лечения для снижения высокого артериального давления (HBP или гипертония) работают.

Как точно измерить артериальное давление дома

(Nes / E +, Getty Images)

Lea en español

Высокое кровяное давление — один из главных факторов риска сердечного приступа и инсульта. Это также распространено среди людей, у которых развиваются тяжелые симптомы COVID-19.

Итак, поскольку все больше людей дома практикуют социальное дистанцирование и у них меньше шансов проверить артериальное давление в государственных аптеках или у врача, как никогда важно знать, как это делать дома.

Как выбрать домашний тонометр?

«Показания, которые вы получаете дома, действительно важны, потому что они отражают давление, с которым ваше сердце сталкивается изо дня в день», — сказал д-р Майкл Хохман, доктор внутренних болезней в Keck Medicine Южного университета. Калифорния.

Список проверенных домашних мониторов, первых в США и соответствующих критериям Американской медицинской ассоциации, доступен на сайте validateBP.орг. The Advancement of Medical Instrumentation, Британское общество гипертонии и Европейское общество гипертонии также сертифицируют устройства.

Устройство должно измерять артериальное давление на плече, что дает более надежный результат, чем измерения на запястье.

Многие устройства автоматизированы. Просто наденьте манжету и нажмите кнопку. Результаты отображаются в цифровом виде.

Некоторые сохраняют показания, рассчитывают среднее артериальное давление с течением времени или даже передают их вашему врачу.

«Когда тонометры не могут передавать показания врачу пациента, лучше всего иметь устройство, которое хранит показания артериального давления», — сказал Пол Мантнер, профессор эпидемиологии и заместитель декана по исследованиям в Университете Алабамы в Бирмингеме. .

Ваш лечащий врач должен проверять устройство примерно раз в год, чтобы убедиться в его точности.

Как получить наиболее точное измерение?

Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь спортом в течение 30 минут до измерения артериального давления.Важно использовать манжету, подходящую для вашей руки. Слишком маленькие манжеты могут искусственно поднять ваше кровяное давление.

С манжетой на голой руке сядьте в вертикальном положении с опорой на спину, ступни на полу и опору для руки на уровне сердца. Убедитесь, что низ манжеты находится прямо над сгибом локтя. Перед измерением расслабьтесь примерно на пять минут. Не поддавайтесь желанию поговорить или посмотреть в телефон.

Также убедитесь, что ваш мочевой пузырь пустой, так как полный мочевой пузырь может временно повысить кровяное давление.

Некоторые лекарства, в том числе безрецептурные болеутоляющие, называемые НПВП и обычные противоотечные средства, могут повышать кровяное давление. Алкоголь, кофеин, курение, потребление соли и стресс тоже могут.

Мунтнер рекомендовал людям проверять свое кровяное давление в одно и то же время каждый день, например, дважды утром и дважды вечером в течение одной недели, а затем обсудить результаты со своим врачом.

«Артериальное давление сильно колеблется, поэтому пациенту не следует беспокоиться об одном высоком показателе», — сказал Мунтнер.«Если средний показатель за полную неделю высок, у людей есть причина поговорить со своими врачами. Если нет, люди должны продолжать вести здоровый образ жизни и проверять свое АД в будущем».

Какое артериальное давление идеальное?

Устройство выдаст систолическое число (верхнее) — давление на стенки артерии при сокращении сердца — и диастолическое число (нижнее) — давление между ударами.

При нормальных показаниях менее 120/80, по словам Мунтнера, нет необходимости повторно проверять артериальное давление в течение как минимум шести месяцев.

Если верхнее число равно 130 или больше или нижнее число равно 80 или больше, Мунтнер рекомендовал поговорить с врачом о вашем общем риске сердечного приступа и инсульта.

«Если кто-то находится в группе повышенного риска — например, он курит или страдает диабетом, — ему следует начать прием препаратов для снижения артериального давления», — сказал он.

«Если оно очень высокое, 180 или выше (более) 110 или выше, вам следует немедленно позвонить своему врачу. Чем дольше ваше артериальное давление остается высоким, тем выше риск сердечного приступа и инсульта.«

Есть много способов снизить кровяное давление, включая лекарства, больше физических упражнений, употребление большого количества фруктов и овощей, отказ от курения, сокращение потребления соли и алкоголя, снижение стресса и снижение веса.

«Для некоторых людей может быть легче уменьшить количество потребляемой соли. Для других может быть легче сделать небольшую физическую активность», — сказал Мунтнер. «Важно делать то, что работает для каждого человека».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на editor @ heart.орг.

Измерьте артериальное давление | cdc.gov

Регулярно измеряйте артериальное давление, чтобы медицинская бригада могла своевременно диагностировать любые проблемы со здоровьем. Вы и ваша медицинская бригада можете предпринять шаги, чтобы контролировать свое кровяное давление, если оно слишком высокое.

Зачем мне измерять артериальное давление?

Измерение артериального давления — единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление обычно не имеет предупреждающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.

Где я могу проверить свое кровяное давление?

Вы можете измерить артериальное давление

• Сотрудник медицинской бригады в кабинете врача .
• В аптеке , в которой есть цифровой прибор для измерения артериального давления.
• С домашним тонометром , которым можно пользоваться самостоятельно.

Возьмите эту форму pdf icon [PDF — 105 KB] с собой во время вашего первого визита для измерения артериального давления, чтобы записать важную информацию, связанную с артериальным давлением.

Что влияет на показания артериального давления?

На показания артериального давления могут влиять многие факторы, в том числе:

• Нервозность по поводу измерения артериального давления. Это называется «синдром белого халата». Примерно каждый третий человек, у которого в кабинете врача измеряется повышенное артериальное давление, может иметь нормальные значения артериального давления вне его. ¹
• Что вы ели, пили или делали до чтения. Если вы курили, употребляли алкоголь или кофеин или занимались спортом в течение 30 минут после измерения артериального давления, ваши показания могут быть выше. ²
• Как сидишь. Если скрестить ноги и позволить руке опуститься на бок, а не опираться на стол на уровне груди, ваше кровяное давление может повыситься. ²

Очень важно получать точные показания артериального давления, чтобы иметь более четкое представление о своем риске сердечных заболеваний и инсульта.

Показания, свидетельствующие о том, что ваше кровяное давление ниже, чем оно есть на самом деле, могут дать вам ложное чувство уверенности в своем здоровье.Показания, говорящие о том, что ваше кровяное давление выше, чем оно есть на самом деле, могут привести к лечению, в котором вы не нуждаетесь.

Закрывать

Как правильно измерять артериальное давление?

Узнайте, как правильно измерить артериальное давление, независимо от того, проверяете ли вы его в кабинете врача или проверяете самостоятельно дома. Используйте этот контрольный список:

• Не ешьте и не пейте ничего за 30 минут до измерения артериального давления.
• Опорожните мочевой пузырь перед чтением.
• Сядьте в удобное кресло с опорой на спину не менее 5 минут перед чтением.
• Поставьте обе ступни на землю. не скрещивайте ноги.
• Положите руку с манжетой на стол на уровне груди.
• Убедитесь, что манжета для измерения артериального давления плотно прилегает. , но не слишком туго. Манжета должна прилегать к голой коже, а — не поверх одежды.
• Не разговаривайте во время измерения артериального давления.

Если вы следите за своим кровяным давлением дома, воспользуйтесь этими дополнительными советами.

Как медицинские работники измеряют мое кровяное давление?

Сначала медицинский работник наматывает вам на руку надувную манжету. Затем медицинский работник надувает манжету, которая мягко затягивается на вашей руке. На манжете есть манометр, который измеряет ваше кровяное давление.

Медицинский работник медленно выпустит воздух из манжеты, при этом посмотрев ваш пульс с помощью стетоскопа и следя за датчиком.Это быстрый и безболезненный процесс. При использовании цифровой или автоматической манжеты для измерения артериального давления медицинскому работнику не потребуется использовать стетоскоп.

В манометре используется единица измерения, называемая миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления в кровеносных сосудах.

Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим лечащим врачом о шагах, которые следует предпринять, чтобы контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Используйте этот список вопросов, чтобы попросить вашу медицинскую бригаду pdf icon [PDF — 173 KB] помочь вам контролировать свое кровяное давление.

Как я могу измерить свое кровяное давление дома?

Поговорите со своим лечащим врачом о регулярном измерении артериального давления в домашних условиях, также называемом мониторингом артериального давления с самоизмерением (SMBP).

SMBP означает, что вы регулярно используете личный прибор для измерения артериального давления вне кабинета врача или больницы — обычно дома. Эти тонометры просты и безопасны в использовании. Член медицинской бригады может показать вам, как пользоваться им, если вам понадобится помощь.

Фактические данные показывают, что люди с высоким кровяным давлением с большей вероятностью снизят свое кровяное давление, если они используют SMBP в сочетании с поддержкой своей медицинской бригады, чем если они не используют SMBP. ³

Используйте эти дополнительные советы для SMBP: ⁴

Как часто мне следует измерять артериальное давление?

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто вам следует измерять артериальное давление или когда измерять его самостоятельно. Людям с высоким кровяным давлением может потребоваться измерять свое кровяное давление чаще, чем людям, у которых высокое кровяное давление отсутствует.

Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление?

Если вас беспокоят показатели артериального давления, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут помочь вам составить план борьбы с повышенным артериальным давлением.

Независимо от вашего возраста, вы также можете каждый день принимать меры, чтобы поддерживать свое кровяное давление на нормальном уровне.

Раздаточные материалы и инструменты для совместного использования

Артериальное давление + измерение

Обзор

Как я могу получить точное измерение артериального давления?

Есть несколько простых шагов, которые помогут получить точные показания артериального давления.Имейте в виду, что определенные факторы могут вызвать временное повышение артериального давления. Артериальное давление обычно повышается в результате:

• Напряжение
• Курение
• Низкие температуры
• Упражнение
• Полный желудок
• Полный мочевой пузырь
• Кофеин
• Некоторые лекарственные средства

По возможности избегайте этих факторов при измерении артериального давления. Обязательно следуйте инструкциям вашего лечащего врача о том, когда и как часто измерять артериальное давление.Кроме того, старайтесь измерять артериальное давление каждый день примерно в одно и то же время.

Детали теста

Какие шаги мне следует предпринять при проверке артериального давления дома?

Перед измерением артериального давления

• Найдите тихое место.
• Убедитесь, что у вас манжета подходящего размера.Если вы не уверены или у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом. (Избегайте использования наручных и пальцевых мониторов, чтобы обеспечить точное измерение артериального давления.)
• Закатайте рукав левой руки или при необходимости снимите одежду с плотными рукавами. (Если вы правша, лучше всего измерять артериальное давление на левой руке. Однако вы можете использовать другую руку, если вам сказал об этом ваш лечащий врач.)
• Отдохните в кресле рядом со столом 5-10 минут.(Ваша левая рука должна удобно лежать на уровне сердца.)
• Сядьте прямо, спиной к стулу, ноги не скрещены и на земле.
• Положите предплечье на стол ладонью вверх.
• Вы не должны разговаривать, читать газету или смотреть телевизор во время этого процесса.

Измерение артериального давления

Если вы покупаете ручной или цифровой тонометр (тонометр), внимательно следуйте инструкциям в буклете.

Запишите свое кровяное давление

Если вас попросили записать ваше кровяное давление и принести показания в офис, запишите дату, время дня, систолическое и диастолическое числа, частоту сердечных сокращений и на какой руке вы снимали показания. Если вы участвуете в программе с дистанционным мониторингом, ваши показания артериального давления автоматически передаются вашему врачу. Если вы не уверены, обратитесь к своему провайдеру.

Когда и как проверять кровяное давление

Когда мне следует проверять кровяное давление?

Следуйте инструкциям врача, чтобы узнать, когда и как часто проверять артериальное давление.

Имейте в виду, что определенные факторы могут вызвать временное повышение артериального давления. Артериальное давление обычно повышается в результате:

• Стресс
• Курение
• Низкие температуры
• Физические упражнения
• Кофеин

Избегайте этих факторов при измерении артериального давления. Также попробуйте измерять артериальное давление каждый день примерно в одно и то же время.

Как мне измерить артериальное давление?

Перед тем, как измерить артериальное давление:

• Найдите тихое место.(Вам нужно будет прислушиваться к своему сердцебиению.)
• Закатайте рукав на левой руке или при необходимости снимите одежду с узкими рукавами. (По возможности лучше измерять артериальное давление на левой руке.)
• Отдохните в кресле рядом со столом в течение 5–10 минут. (Ваша левая рука должна удобно лежать на уровне сердца.)
• Сядьте прямо, спиной к стулу, ноги не скрещены.
• Положите предплечье на стол ладонью вверх.

Измерение артериального давления

Если у вас есть ручной или цифровой тонометр, внимательно следуйте инструкциям в буклете.Следующие шаги представляют собой обзор того, как измерить артериальное давление с помощью ручного или цифрового тонометра.

1. Найдите свой пульс

Найдите свой пульс, слегка прижав указательный и средний пальцы к центру внутренней части сгиба локтя. Здесь можно почувствовать пульс плечевой артерии. Если вы не можете определить местонахождение пульса, поместите головку стетоскопа (на ручном мониторе) или манжету (на цифровом мониторе) в одной и той же области.

2. Закрепите манжету

A. Проденьте конец манжеты через металлическую петлю и наденьте манжету на руку, убедившись, что головка стетоскопа находится над артерией. (При использовании ручного монитора манжета может быть помечена стрелкой, чтобы показать расположение головки стетоскопа.) Нижний край манжеты должен быть примерно на 1 дюйм выше сгиба вашего локтя. Используйте липучку, чтобы манжета плотно прилегала, но не слишком туго.

Продолжение

B. Вставьте стетоскоп в уши.Слегка наклоните динамик вперед, чтобы добиться наилучшего звучания.

3. Надуйте и спустите воздух из манжеты

Если вы используете ручной монитор:

A. Держите манометр в левой руке, а грушу — в правой.

B. Закройте воздушный клапан на баллоне, повернув винт по часовой стрелке.

C. Надуйте манжету, сжимая грушу правой рукой. Вы можете услышать свой пульс на стетоскопе.

D. Следите за манометром. Продолжайте накачивать манжету до тех пор, пока манометр не покажет примерно на 30 пунктов (мм рт. Ст.) Выше ожидаемого систолического давления.На этом этапе вы не должны слышать свой пульс на стетоскопе.

E. Не сводя глаз с манометра, медленно сбросьте давление в манжете, открыв клапан воздушного потока против часовой стрелки. Датчик должен падать только на два-три пункта с каждым ударом сердца. (Возможно, вам придется попрактиковаться в медленном вращении клапана.)

F. Внимательно прислушайтесь к первому удару пульса. Как только вы это услышите, обратите внимание на показания манометра. Это значение — ваше систолическое давление.

Продолжение

г.Продолжайте медленно спускать воздух из манжеты.

H. Слушайте внимательно, пока звук не исчезнет. Как только вы перестанете слышать биение пульса, обратите внимание на показания манометра. Это значение — ваше диастолическое давление.

I. Дайте манжете полностью выпустить воздух.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Если вы сбросили давление слишком быстро или не можете слышать свой пульс, НЕ накачивайте манжету сразу. Подождите одну минуту перед повторением измерения. Начните с повторного наложения манжеты.

Если вы используете цифровой монитор:

A.Держите машину в правой руке.

B. Нажмите кнопку питания. Все символы на дисплее должны появиться на короткое время с последующим нулем. Это означает, что монитор готов.

C. Надуйте манжету, сжимая грушу правой рукой. Если у вас есть монитор с автоматическим накачиванием манжеты, нажмите кнопку пуска.

D. Следите за манометром. Продолжайте накачивать манжету до тех пор, пока манометр не покажет примерно на 30 пунктов (мм рт. Ст.) Выше ожидаемого систолического давления.

Продолжение

E.Сидите спокойно и смотрите на монитор.

F. Показания давления будут отображаться на экране. Для некоторых устройств значения могут отображаться слева, а затем справа. Большинство устройств также отображают вашу частоту пульса.

G. Дождитесь длинного гудка. Это означает, что измерение завершено.