Что такое младенческая гемангиома?
Младенческая гемангиома — это доброкачественная сосудистая опухоль, наиболее часто встречающаяся у детей первого года жизни. Она обладает способностью к спонтанной инволюции, то есть может самостоятельно регрессировать в течение последующих лет.
Причины возникновения гемангиом у новорожденных
Точные причины возникновения гемангиом до конца не изучены. Этим вопросом активно занимаются специалисты во многих странах мира. Считается, что определенную роль могут играть генетические факторы и особенности внутриутробного развития.
Где чаще всего локализуется младенческая гемангиома?
Статистика локализации гемангиом у новорожденных:
- Голова — 58%
- Верхние конечности — 18%
- Туловище — 13%
- Нижние конечности — 4%
- Область промежности (паховая, ягодиц, ануса, половых органов) — 3%
Наиболее опасными зонами считаются: лицевая область (глаза, уши, рот), гемангиомы ротоглотки, промежности и области суставов.
Является ли гемангиома болезненной для ребенка?
Достоверно судить о болезненности гемангиомы сложно, так как новорожденный не может рассказать о своих ощущениях. Большинство специалистов считают, что младенческая гемангиома не вызывает боли. Единственной причиной болезненности может быть изъязвление гемангиомы.
Может ли гемангиома пройти самостоятельно?
Вероятность полного бесследного прохождения гемангиомы составляет 7-8%. Окончательный вид кожи зависит от размера и расположения гемангиомы, а также от наличия осложнений (изъязвления, инфицирования). Некоторые области (нос, губы, лоб, уши) более склонны к образованию рубцов. Иногда после регресса гемангиомы остается избыток кожи.
Современные методы лечения гемангиом у новорожденных
В ведущих клиниках Европы и Америки применяют следующие подходы:
- Динамическое наблюдение
- Терапия пропранололом
- Лазерное лечение
- Хирургическое удаление
Международное общество по изучению сосудистых аномалий (ISSVA) рекомендует начинать лечение с пропранолола как терапии первой линии.
Как действует пропранолол при лечении гемангиом?
Пропранолол оказывает тройное действие на младенческие гемангиомы:
- Сосудосуживающее — уменьшает приток крови к опухоли
- Подавляет рост новых сосудов в гемангиоме
- Способствует апоптозу (гибели) клеток опухоли
Это позволяет эффективно уменьшать размер гемангиомы и ускорять ее регресс без хирургического вмешательства.
Когда необходимо начинать лечение гемангиомы у новорожденного?
Оптимальный срок начала лечения — первые 2-3 месяца жизни ребенка. В этот период гемангиома наиболее активно растет, и раннее начало терапии позволяет предотвратить ее чрезмерное увеличение. Однако решение о необходимости и сроках лечения принимается индивидуально для каждого случая.
Возможные осложнения гемангиом у новорожденных
При отсутствии своевременного лечения гемангиома может вызвать следующие осложнения:
- Нарушение зрения при локализации в области глаз
- Затруднение дыхания при расположении в области дыхательных путей
- Изъязвление и инфицирование
- Косметические дефекты
- Нарушение функции органов при глубоком расположении
Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту при обнаружении гемангиомы у новорожденного.
Профилактика гемангиом у новорожденных
Специфических мер профилактики гемангиом не существует, так как их причины до конца не изучены. Однако общие рекомендации для беременных женщин могут снизить риск развития этой патологии у ребенка:
- Ведение здорового образа жизни
- Полноценное питание
- Отказ от вредных привычек
- Регулярное наблюдение у врача во время беременности
- Избегание стрессов и чрезмерных физических нагрузок
Своевременное выявление и лечение гемангиом у новорожденных позволяет избежать серьезных осложнений и косметических дефектов. При обнаружении любых подозрительных образований на коже ребенка необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.