Как выглядит лишай от кошек у человека: виды, как выглядит, лечение и профилактика

виды, как выглядит, лечение и профилактика

Лишай – собирательное название различных кожных заболеваний, которые имеют мало общего кроме внешних проявлений: сыпи и зуда. О том, какие виды и названия лишая у человека бывают, чем они отличаются, как передаются и лечатся, читай в нашем материале.

Теги:

Болезни

Кожные заболевания

Фото автора Brett Sayles: Pexels

Термин «лишай» появился в древности и используется до сих пор по сложившейся традиции, объединяя дерматозы разного происхождения. Именно поэтому нет смысла искать универсальную мазь от лишая у человека на коже: все виды лишаев лечатся по-разному.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Какие виды лишая у человека бывают

Стригущий лишай у человека

Это грибковое заболевание – самый заразный из всех лишаев, которые передается от животных к человеку и от человека к человеку. Лишай на коже у человека выглядит как пятна розового цвета с воспаленными пузырьками по краям. Поражаются кожа тела и волосистой части головы, на пятнах образуются проплешины. Такие бляшки шелушатся и зудят, доставляя немало беспокойства.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Опоясывающий лишай

Эта инфекция вызывается вирусом герпес зостер — тем самым, который вызывает ветрянку. Если в детстве ты перенесла ветряную оспу, то после выздоровления вирус навсегда остается жить в твоих нервных клетках, чтобы в один не очень прекрасный день активизироваться из-за снижения иммунитета или на фоне какого-нибудь заболевания. Опоясывающий лишай у человека вызывает боли и зуд по ходу межреберных нервов. Через несколько дней появляются прыщики, которые чешутся, болят и превращаются в характерные пузырьки.

В тяжелых случаях сыпь опоясывает тело с одной или двух сторон, что и дало названии е болезни. Имей в виду: в этот период человек может заразить ветрянкой тех, кто ей не болел. Для переболевших контакты безопасны.

Розовый лишай у человека

Правильное название этого заболевания – эритематозно-сквамозный дерматоз. Розовый лишай у человека не заразен. Точные причины болезни неизвестны, но часто высыпания появляются после ОРВИ, а затем формируется пожизненный иммунитет.

Как выглядит розовый лишай у человека? Сначала появляется розовое круглое пятнышко с чешуйками в центре. В дальнейшем формируются множественные бляшки с красными краями и бледной шелушащейся серединой. Они располагаются на руках, ногах или в паху, но никогда – на голове, ступнях и кистях рук.

Разноцветный (отрубевидный) лишай

Разноцветный, он же цветной лишай у человека представляет собой незаразное грибковое заболевание. На коже появляются рыжевато-коричневые пятна с «кружевными» краями и шелушащейся, словно присыпанной отрубями серединкой. Пятна могут сливаться между собой. Ультрафиолет заставляет пятна исчезнуть, но на их месте остаются незагорелые участки.

Легкая форма заболевания называется иногда белым или солнечным лишаем.

Красный плоский лишай

Причины этого заболевания (его также называют лишай Вильсона) не выяснены, но опасности заразиться нет. Лишай на теле человека выглядит как мелкие блестящие красно-фиолетовые узелки с вдавленной серединкой. На поверхности самых крупных узелков можно увидеть белый сетчатый рисунок. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Мокнущий лишай у человека

Так иногда называют экзему – незаразное заболевание кожи, обязанное своим возникновением целому комплексу причин. Для заболевания характерно несколько стадий: сначала кожа краснеет, потом появляется сыпь, затем мокнущие участки, которые со временем покрываются корками.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Это хроническое заболевание, предположительно – аутоиммунное. Болезнь не заразна. На коже появляются выпуклые шелушащиеся красные бляшки, кожа на этих участках очень сухая. Возможно образование трещин на коже и зуд.

Причины лишая у человека и пути заражения

Какой-то единой причины у разных видов лишая нет. По правде говоря, в большинстве случаев причины вообще неизвестны. Например, псориаз, возможно, является аутоиммунным заболеванием, но пока еще это не доказано. Экзема, в свою очередь, может возникнуть по множеству разных причин – от контакта с агрессивными веществами до болезней нервной системы. В то же время про стригущий (кошачий) лишай у человека точно известно, что это грибковое и очень заразное заболевание. Доказано, что разноцветный лишай тоже вызывается грибками, но это заболевание относится к незаразным.

Опоясывающий лишай имеет вирусное происхождение, но заразиться им нельзя: реактивируется вирус, мирно дремлющий в самом человеке. Ученые подозревают, что розовый лишай у человека также имеет вирусное происхождение, но точные причины его возникновения не выявлены.

Симптомы лишая у человека

Основной симптом любого лишая у человека – сыпь на коже. При красном плоском лишае возможны высыпания на слизистых, при псориазе затрагиваются также суставы, при опоясывающем лишае возможно кратковременное повышение температуры и общее недомогание. Но сыпь на коже присутствует в любом случае.

Нет смысла сравнивать свои высыпания с фото лишая у человека в интернете: далеко не всегда проявления заболевания имеют типичный вид. Точный диагноз может поставить только специалист, поэтому при появлении подозрительных пятен или бляшек лучше сразу отправиться к врачу, а не тратить время на выяснение, лишай это или что-то другое.

Диагностика лишая

Специалист, в отличие от пациента, прекрасно знает, как выглядит лишай, в том числе и его нетипичные формы. Для диагностики могут использоваться проба с раствором йода, выскабливание бляшек, осмотр под лампой Вуда и другие исследования. Сбор анамнеза также помогает уточнить диагноз.

После всех исследований врач ставит диагноз и назначает лечение. Чем скорее это произойдет, тем больше шансов быстро избавиться от неприятных симптомов, так что не затягивай с визитом к доктору.

Лечение лишая у человека

Как лечить лишай, определяет врач: не стоит самостоятельно назначать себе препараты, поскольку это может только усугубить симптомы. В зависимости от вида лишая терапия может принципиально отличаться: универсальной таблетки от лишая для человека не существует.

Медикаментозное лечение лишая у человека: препараты

Для лечения опоясывающего лишая на коже человека используются противовирусные, а точнее, противогерпетические препараты – те же самые, которые используются для лечения ветрянки. Они тем более эффективны, чем раньше начата терапия. Как правило, назначаются не только мази от лишая у человека, но и таблетки, которые нужно пить через равные промежутки времени. Недомогание проходит практически сразу, для устранения пузырьков на коже требуется больше времени, но и они исчезают примерно через неделю.

Противогрибковые средства от лишая у человека назначаются в том случае, если заболевание грибковое – при стригущем или разноцветном лишае. Сначала врач определяет, какой грибок вызвал патологию, а затем подбирает эффективное средство против него. Как правило, для лечения лишая на коже человека используются мази и кремы. Если поражение очень тяжелое, затрагивающие большие площади, врач может назначить также таблетки.

Мази – не единственный ответ на вопрос, чем лечить лишай у человека. Как правило, помимо наружных средств врачи назначают еще и антигистаминные препараты, которые уменьшают зуд, например, при красном плоском лишае. На причину заболевания такие таблетки не действуют, но помогают убрать неприятные симптомы.

В тяжелых случаях для уменьшения зуда врачи назначают глюкокортикостериды – стероидные гормоны, обладающие противовоспалительным действием. Чаще всего они используются для лечения розового лишая. Названия гормональных мазей от лишая у человека мы озвучивать не будем, т.к. они подбираются индивидуально и используются обычно лишь в сложных случаях. Очень важно соблюдать все указания врача по применению таких средств, поскольку они имеют побочные действия.

В редких случаях, если нарушается сон, могут потребоваться седативные препараты и антидепрессанты (да, они эффективны не только при депрессии). По отзывам людей с лишаем, такое лечение хорошо дополняет эниотропную (направленную на лечение причины болезни) терапию.

Чем еще лечить лишай у человека? Поскольку зачастую такие заболевания появляются на фоне снижения иммунитета, дерматологи часто назначают витаминно-минеральные комплексы, которые помогут организму бороться с болезнями. Прежде всего, это витамины группы B, особенно тиамин, который обладает обезболивающим, снижающим чувствительность, противовоспалительным действием. Кроме того, этот витамин стимулирует обновление кожи.

В отличие от более серьезных средств, витамины ты можешь «выписать» себе самостоятельно. Тиамин содержится в муке грубого помола, бобовых, шпинате, дрожжах, субпродуктах, свинине и говядине. Включение таких продуктов в меню точно не повредит здоровью, а состояние кожи может улучшиться не хуже, чем при использовании мази от лишаев человека, причем цена правильного питания наверняка будет ниже.

Немедикаментозное лечение лишая

В качестве дополнения к лекарственным средствам может применяться физиотерапия. Это, прежде всего, ультрафиолетовое облучение, фототерапия, озонотерапия. Эти методы сами по себе не могут устранить симптомы, но хорошо дополняют лечение розового, разноцветного, красного плоского лишая у человека.

Профилактика лишая у человека

Что такое лишай? Это различные заболевания, объединенные одним названием. Естественно, нет и не может быть каких-то универсальных профилактических мер. Все, что могут порекомендовать врачи – вести здоровый образ жизни.

Ты и сама знаешь, что это значит: здоровое разнообразное питание, свежий воздух, больше движения, меньше стрессов и никаких вредных привычек. Если иммунитет в порядке, то шансов заболеть лишаем у взрослого человека немного – по крайней мере, если рядом нет очага стригущего лишая. Так что просто заботься о своем здоровье. А если на коже появится какая-то непонятная сыпь, не гадай зря, это человеческий лишай или нет, а просто обратись к дерматологу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Лишай у кошек: симптомы и лечение

Запись к специалисту

Довольно часто в ветеринарные клиники обращаются владельцы кошек с просьбой вылечить их питомцев от кожных заболеваний. Что делать, если вы заметили, как в некоторых местах шерсть у вашей кошки стала выпадать, а кожа – шелушиться и воспаляться? Стоит ли пугаться, услышав от врача слово «лишай», и какие виды поражений кожи у кошек могут за ним скрываться? Как выглядит лишай у кошки, чем он опасен и в чём разница между стригущим лишаем, отрубевидным и мокнущей экземой? Ниже мы постараемся подробно ответить на эти вопросы.

И в нашем теле, и в теле животных есть огромный, особенный орган, который защищает организм от любых воздействий окружающий среды, будь то физические воздействия или болезнетворные агенты. Он несёт регуляторную функцию, служит депо минеральных и питательных соединений, здесь образуется витамин Д. Это, конечно, кожа. Но основная функция кожного покрова – защитная. Антибактериальные и противогрибковые свойства кожи совместно с иммунитетом охраняют организм вашей кошки от проникновения бактерий, грибков, вирусов. Однако, часто неправильное содержание, жизнь в городских условиях способствуют тому, что защитные способности кожи снижаются. В результате возникают кожные заболевания, вызванные различными бактериями и грибками. Стригущий лишай – одна из серьёзных кожных болезней кошек, которая нуждается в подробном обсуждении.

Стригущий лишай у кошек (дерматофитоз)

Стригущий лишай у кошек (микроспория или трихофития) – это заболевание грибковой природы, конечно же, нуждающееся в лечении. Болезнь у кошек вызывают различные виды грибков, паразитирующих на коже животных и человека: Microsporum canis, Microsporum gypseum, Trichophyton mentagrophytes и другие, более редкие виды дерматофитов, приводящие к стригущему лишаю. Трихофития обычна скорее для собак, лечение от микроспории, как правило, необходимо кошке. Если у кошки появились симптомы микроспории, она может стать опасна для хозяев: стригущий лишай от животных может передаваться и к человеку. Чем же ещё опасен стригущий лишай у кошек? Следует иметь в виду, что в случае подтверждения диагноза «лишай» у кошки лечение от этой болезни может потребоваться не только вам, но и вашим детям. Распространённость этого заболевания зависит от сезона года: летом и осенью кошки заражаются лишаем чаще.

Как же появляется у кошек стригущий лишай?

Владельцы часто спрашивают, откуда у их кошек лишай. Больные животные выделяют в окружающую среду грибок вместе с отмершими чешуйками кожи или выпавшими волосками. Безусловно, если ваша кошка гуляет на улице, шансов заболеть у неё больше, чем у домоседки. Владельцев часто интересует, может ли домашняя кошка, не выходящая на улицу, заболеть лишаём? К сожалению, да, так как заражение возможно через любые предметы, в том числе одежду и обувь хозяев. Поэтому ваше желание погладить бездомную киску на улице может стать причиной того, что уже ваша кошка заболеет стригущим лишаем. Инкубационный период лишая у кошек длится от недели до месяца.

Заболеть лишаём может и породистая кошка, например, британская аристократка, и беспородная мурка, однако, у кошек, как, разумеется, и у людей, разная устойчивость к возбудителям. Разовьётся ли заболевание конкретно у вашей кошки (а, впоследствии, и у вас), зависит от индивидуальной устойчивости организма к грибку лишая. Шансы заразиться выше у молодых животных, при плохом питании и иммунодефиците. Если в помещении, где живёт кошка, тепло и влажно, то риск заболеть также становится выше: в таких условиях кожный покров менее устойчив к воздействиям болезнетворных агентов. Лишай может проявиться также в таких местах, как повреждения кожи в результате мелких травм, трещин, отложений на коже грязи, перхоти и других органических веществ; поражаются ороговевшие участки кожи.

Симптомы стригущего лишая у кошек

Первые признаки стригущего лишая у кошек – это, как правило, покраснение кожи, она становится неровной, шероховатой, появляются раздражения: шелушения ли, пузырьки ли, корочки, нередко кожа сильно чешется. Определить лишай можно ещё и по тому, как меняется у кошки шерсть: она становится тусклой и ломкой, начинается обламывание волосков близко к корню. Таким образом, шерсть у кошки приобретает вид подстриженной – это самый характерный симптом болезни, отсюда и название «стригущий лишай». Симптом лишая у кошек, требующий лечения, – это ещё и воспаление, развивающееся в волосяных фолликулах и на кожном покрове. Грибки, размножающиеся в волосяной луковице у кошек, способствуют проникновению бактерий в местах развития лишая и развитию подкожного воспаления.

Лишай обычно возникает у кошки на голове и шее, на ушах, на носу, реже на лапах и основании хвоста. В подобных случаях лишай у кошки можно узнать по тому, как выглядят повреждения кожи: они бугристые, строго очерченные, воспалённые, обычно круглые. Составить представление о том, как выглядит это заболевание, можно в поисковых сетях, вбив запрос, например, «лишай у кошки картинки», больше информации можно найти, например, в википедии. Если больное место у кошки сильно зудит, она его расчёсывает, и ушной лишай переносится на конечности.

Что делать, если вы заметили у кошки проявления лишая?

Прежде всего, вам следует быть осторожнее с больной лишаём кошкой, потому что всегда есть вероятность заражения грибком от вашего питомца. Сначала необходимо изолировать кошку от членов вашей семьи. Важна роль гигиены: нужно мыть руки после контакта с животным, хорошо бы также помыть полы и лоток кошки с дезраствором. Ну, и последнее (но не по значению): необходимо отвезти кошку в ветеринарную клинику, где подтвердят или опровергнут ваши подозрения.

Диагностика стригущего лишая у кошки

Симптомы стригущего лишая, к сожалению, не специфичны для этой болезни кошек. Как узнать, что у кошки именно лишай? Чтобы поставить точный диагноз, необходимо применение таких диагностических методов, как люминесцентный анализ и микроскопические исследования.

Люминесцентный анализ – самый простой и дешёвый метод диагностики стригущего лишая. Здесь используются ультрафиолетовые лампы с фильтром Вуда – при освещении ими подозрительных участков шерсть должна светиться изумрудно-зелёным. Гифы некоторых грибов рода Microsporum обладают способностью поглощать особое вещество, которое затем флуоресцирует. Именно этот метод в основном и применяется для кошек – микроспорией чаще болеют именно они. Если шерсть не светится, исключить лишай нельзя, так как при трихофитии, например, люминесценции не возникает. В этом случае приходится использовать другие диагностические методы.

Чтобы найти споры и гифы грибка при микроскопическом исследовании, у кошки с поражённого участка кожи необходимо будет взять соскоб и пучок шерстинок. Чтобы распознать разновидность лишая у кошки, используется такой метод, как выращивание культуры грибка на питательных средах.

Как вылечить лишай у кошки?

Некоторое время назад лишай у кошек почти не поддавался лечению, и животных с этой болезнью уничтожали как опасных для человека. И сейчас иногда многие хозяева кошек не знают, лечится ли лишай у их любимцев. К счастью, сейчас такие крайние меры не нужны. Тем не менее, в домашних условиях лечение лишая у кошек невозможно – диагноз вашей любимице окончательно подтвердят только в ветеринарной клинике после анализов, там же назначат наиболее эффективный препарат для вашего питомца. Также могут быть нюансы в лечении лишая у беременных и кормящих кошек

Итак, как вывести лишай у кошки, чем и сколько лечится кошачий лишай? Главная часть лечения от лишая у кошки – выстригание поражённых мест на кошачьей шерсти. Такая операция помогает вашему питомцу избавиться от большей части спор грибка и, что немаловажно, упрощает обработку местными лекарственными средствами. Обычно рекомендуется лечить кошку от лишая современными противогрибковыми препаратами, которые применяются как местно (на облысевшие места), так и системно.

Если пятна поражённой шерсти ограничены, лечение стригущего лишая (микроспории) у кошек сводится к местным обработкам мазями против грибка, которые можно проводить и дома. Однако и в этом случае без визита в ветеринарную клинику не обойтись, чтобы узнать, чем же мазать лишай у вашей кошки. Ведь самоназначение зелёнки с йодом не очень поможет вам в лечении лишая у кошки. При этом нужно помешать кошке слизать лекарство от лишая, которым вы её обработали – и нет у нас для этой цели приспособления лучше, чем большой пластиковый воротник.

Если кожа у кошки сильно поражена стригущим лишаём, врач назначает системную терапию противогрибковыми препаратами. Как правило, для лечения лишая у кошек применяются препараты гризеофульвина. Но, конечно, конкретное лекарственное средство и дозу, которая необходима именно вашей кошке, должен подобрать специалист.

В некоторых ветеринарных клиниках для лечения и профилактики лишая у кошек вам могут также предложить противогрибковые вакцины, например, «Вакдерм». Однако, по современным данным WSAVA (всемирной ветеринарной ассоциации) – это вакцина не эффективна ни для лечения, ни для профилактики лишая у кошек и собак. Мы в нашем ветеринарном центре не рекомендуем такое лечение из-за его доказанной неэффективности.

Профилактика стригущего лишая у кошек

Из-за признанной неэффективности вакцинации от лишая специфической профилактики этого заболевания не существует. Правила общей профилактики просты – не гладьте бездомных животных на улице, а если ваша кошка гуляет, не допускайте её контактов с больными животными. Правильное питание и содержание помогут вам укрепить общий иммунитет, а значит, являются профилактикой дерматофитозов. Общая профилактика стригущего лишая у кошек способствует тому, что лечение от этого заболевания не понадобится человеку.

Разновидности лишая у кошек

Какие ещё виды лишая бывают у кошек и какие из них передаются от них человеку? Не всегда болезни кожи – это именно стригущий лишай, возбудителем которого является грибок. Давайте разберёмся, как отличить разные виды лишая у кошек.

Розовый лишай у кошек

Розовый лишай у кошек (лишай Жибера) – это инфекционно-аллергическое поражение кожи. Болезнь незаразна, поэтому розовый лишай от кошки передаться человеку не может. Причина этого вида лишая у кошек сейчас неизвестна (возможно, это вирус герпеса). У человека вирусом герпеса вызывается опоясывающий лишай, но, к счастью, у нас и у кошек разные вирусы. Розовый лишай у кошек проявляется обычно при сниженном иммунитете; он выглядит как небольшое шелушащееся розовое пятно на конечностях кошки, на животе или на спине. Лечения оно не требует, однако нужно не давать кошке расчёсывать его.

Отрубевидный лишай у кошек

Это также грибковое заболевание, возбудитель которого бывает в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur. Болезнь начинается как маленькое округлое пятно, затем пятна растут на конечностях, спине и животе. Кожа там будет жёлтого или коричневого цвета, разовьётся шелушение и зуд. Для лечения применяются противогрибковые препараты.

Симптомы, диагностика, лечение и риски

Красный плоский лишай — кожная сыпь, вызванная иммунной системой. В настоящее время неизвестно, почему возникает этот иммунный ответ. Факторов может быть несколько, и каждый случай индивидуален. Возможные причины включают:

• вирусные инфекции
• аллергены
• стресс
• генетика

Иногда красный плоский лишай возникает наряду с аутоиммунными заболеваниями.

Хотя это может быть неудобно, в большинстве случаев красный плоский лишай не является серьезным заболеванием. Это также не заразно.

Однако существуют некоторые редкие варианты состояния, которые могут быть серьезными и болезненными. Эти варианты можно лечить с помощью местных и пероральных препаратов для уменьшения симптомов или с помощью препаратов, подавляющих иммунную систему.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов красного плоского лишая включают:

• пурпурные поражения или шишки с плоскими вершинами на коже или гениталиях
• поражения, которые развиваются и распространяются по телу в течение нескольких недель или нескольких месяцев
• зуд в месте высыпаний, который обычно появляется на запястьях, нижней части спины и лодыжках
• ажурно-белые поражения во рту, которые могут быть болезненными или вызывать чувство жжения
• волдыри, которые лопаются и покрываются струпьями
• тонкие белые линии над сыпью

Кожа

Наиболее распространенный вид красного плоского лишая поражает кожу. В течение нескольких недель поражения появляются и распространяются.

Красный плоский лишай кожи обычно проходит сам по себе в течение 1–2 лет. После исчезновения сыпи кожа в пораженной области может стать темнее.

Оральный

Красный плоский лишай полости рта может исчезнуть в течение 5 лет, но часто возвращается. Если сыпь вызвана приемом лекарств, она обычно исчезает после прекращения приема лекарств.

Помимо кожи, рта или гениталий, поражения могут возникать и в других областях. Они могут включать:

• слизистые оболочки (например, пищевода)
• ногти
• кожу головы

Но поражения в этих областях встречаются реже.

Красный плоский лишай развивается, когда организм по ошибке атакует клетки кожи или слизистой оболочки. Врачи не уверены, почему это происходит, но есть доказательства того, что определенную роль могут играть гены и факторы окружающей среды.

Генетика

Исследования, опубликованные в 2021 году, показывают, что определенные факторы указывают на генетическую предрасположенность. Это означает, что ваши гены могут повышать вероятность развития красного плоского лишая.

В частности, красный плоский лишай может передаваться по наследству, и определенные клетки иммунной системы связаны с этим заболеванием.

Вирусная инфекция

Красный плоский лишай также может быть вызван вирусной инфекцией. Большое исследование 2021 года показало, что существует связь между инфекцией гепатита С и хроническими воспалительными заболеваниями кожи, включая красный плоский лишай. Другие вирусы, такие как некоторые типы вирусов герпеса, также могут вызывать красный плоский лишай.

Факторы окружающей среды

Определенные факторы окружающей среды также могут вызвать заболевание, включая металлические зубные пломбы и некоторые лекарства.

Красный плоский лишай может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Но есть определенные факторы, которые делают некоторых людей более склонными к развитию этого заболевания.

Кожная форма красного плоского лишая встречается у представителей обоих полов в равной степени, но чаще встречается у женщин оральная форма. Чаще всего встречается у людей среднего возраста.

Другие факторы риска включают наличие членов семьи, у которых был красный плоский лишай, наличие вирусного заболевания, такого как гепатит С, или воздействие определенных химических веществ, которые вызывают заболевание. Эти триггеры могут включать:

• антибиотики
• металлы, такие как ртуть, медь и золото
• диуретики
• другие лекарства врача как можно скорее.

  Ваш лечащий врач может направить вас к дерматологу, если диагноз красного плоского лишая не очевиден или если симптомы причиняют вам сильный дискомфорт.

  Ваш лечащий врач или дерматолог может сказать, что у вас красный плоский лишай, просто взглянув на вашу сыпь. Однако сыпь при других заболеваниях может выглядеть как красный плоский лишай. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные анализы.

  Тестирование

  Тесты могут включать:

  • биопсию, что означает взятие небольшого образца клеток кожи для просмотра под микроскопом
  • тест на аллергию, чтобы выяснить, есть ли у вас аллергическая реакция
  • печень функциональные тесты, включая тест на гепатит С

  В легких случаях красного плоского лишая лечение может не потребоваться. Если симптомы неприятны или серьезны, ваш врач может назначить лекарства, или вы можете найти облегчение симптомов с помощью домашнего лечения.

  Есть ли лекарство от красного плоского лишая?

  Лекарства от красного плоского лишая не существует, но могут быть полезны лекарства, устраняющие симптомы, а некоторые могут даже воздействовать на возможную первопричину. Часто назначаемые лекарства включают:

  • ретиноиды, родственные витамину А и принимаемые местно или перорально
  • кортикостероиды, которые уменьшают воспаление и могут быть местными, пероральными или инъекционными
  • антигистаминные препараты, уменьшающие сильный зуд
  • нестероидные кремы, которые наносятся местно и могут подавлять вашу иммунную систему и помочь избавиться от сыпи
  • световая терапия, которая лечит красный плоский лишай ультрафиолетовым светом в дополнение к вашим рецептам лечения. Американская академия дерматологии рекомендует следующие методы лечения красного плоского лишая кожи:
    • принять ванну с овсянкой
    • избегать расчесывания
    • прикладывать прохладные компрессы к сыпи
    • использовать безрецептурные противозудные кремы

    Возможно, вы захотите попробовать различные домашние процедуры и стратегии ухода за собой при красном плоском лишае и на других частях тела:

    Красный плоский лишай полости рта

    • избегайте употребления кислой, острой или острой пищи
    • избегайте употребления алкоголя и жидкости для полоскания рта, содержащей спирт
    • используйте прописанный раствор лидокаина (который полощите рот) для облегчения боли
    • ешьте мягкую пищу, если у вас болит рот
    • регулярно посещать стоматолога

    Красный плоский лишай

    • избегать мыла и умываться простой водой
    • использовать смягчитель кожи, например вазелин, до и после мочеиспускания успокоить зуд и отек
    • избегать тесной одежды

    Посоветуйтесь с врачом, прежде чем добавлять безрецептурные препараты в свой план лечения. Таким образом, вы будете уверены, что ничто из того, что вы можете принять, не будет взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, которые вы принимаете.

    Красный плоский лишай трудно поддается лечению, если он развивается во влагалище или вульве. Это может привести к боли, шрамам и дискомфорту во время секса.

    Заболевание также может вызывать обесцвечивание кожи на любом участке тела.

    Развитие красного плоского лишая также может увеличить риск развития плоскоклеточного рака. Это особенно актуально, если у вас эрозивная форма красного плоского лишая. Увеличение риска невелико, но вам следует поговорить со своим врачом о плановых обследованиях на предмет рака кожи.

    Люди с эрозивным красным плоским лишаем также подвержены риску кожных инфекций.

    Красный плоский лишай может доставлять дискомфорт, но очень часто не опасен. Со временем и при сочетании домашнего и рецептурного лечения сыпь может исчезнуть.

    Обращение к врачу для постановки диагноза и соблюдение плана самопомощи могут помочь на пути к выздоровлению.

    Полосатый лишайник — StatPearls — Книжная полка NCBI

    Ахмад Чарифа; Радиа Т. Джамиль; Камлешун Рампхул.

    Информация об авторе и принадлежности

    Последнее обновление: 25 октября 2022 г.

    Непрерывное обучение

    Полосатый лишай — это редкое состояние, которое обычно наблюдается у детей и проявляется в виде возвышающихся розовых папул, которые сливаются, образуя одну или несколько линейных, потенциально чешуйчатых полос вдоль линий Блашко. Лишай полосатый является доброкачественным и саморазрешающимся и не требует обширных исследований или лечения. В этом упражнении описываются патофизиология, оценка и рекомендации по лечению полосатого лишая, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в лечении пациентов с этими поражениями кожи.

    Цели:

    • Определите этиологию полосатого лишая.

    • Опишите клиническую картину пациента с полосатым лишаем.

    • Объясните особенности лечения полосатого лишая.

    • Опишите стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения диагностики и лечения полосатого лишая и улучшения результатов.

    Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    Введение

    Полосатый лишай (LS) встречается редко и чаще всего встречается у детей. Он представляет собой розовую сыпь с выпуклыми пятнами, которые объединяются в одиночные или множественные, тускло-красные, потенциально шелушащиеся линейные полосы, которые затрагивают линии Блашко. Хотя эти линии обычно невидимы, такие заболевания, как полосатый лишай , могут выявить их.[1][2][3]

    Этиология

    Точная причина этого состояния неизвестна, хотя предполагается, что определенную роль могут играть генетические факторы и/или триггеры окружающей среды. Одной из теорий является атопия, состояние, при котором пациенты имеют генетическую предрасположенность к аллергическим реакциям. В одном исследовании исследователи заметили, что 85% пациентов, страдающих полосатым лишаем, имеют в семейном анамнезе заболевание, связанное с аллергией, например, атопический дерматит, астму или аллергический ринит. Однако это исследование противоречит другому исследованию, в котором не предлагалось такого статистически значимый вывод. Другое исследование предполагает аутоиммунный ответ на беременность, при котором сама беременность вызывает аутоиммунный ответ. Другая возможная связь может быть с витилиго, состоянием, при котором на определенных участках кожи отсутствует пигмент. Также было высказано предположение, что это состояние возникает в результате лечения препаратами адалимумаб и этанерцепт и как следствие этого. В других отчетах полосатый лишай упоминается как воспалительное заболевание, опосредованное Т-клетками.[4][5][6]

    Другая теория этиологии полосатого лишая заключается в том, что он возникает из-за триггеров окружающей среды. Например, были вспышки среди неродственных детей, проживающих в общей жилой среде. Также была предложена связь с вирусным последствием из-за повышения уровня интерлейкина 1-бета в образцах биопсии таких пациентов с полосатым лишаем, хотя не было получено убедительных доказательств, полностью подтверждающих этот вывод.

    Вспышки также возникали после прививок против Bacille Calmette Guerin (BCG) и гепатита B, у пациентов, подвергшихся воздействию ультрафиолетовых (УФ) лучей в солярии, после того, как пациент сорвал лист ананаса, после укуса шмеля и после ветряной оспы и гриппозная инфекция.

    Другое исследование представило доказательства, подтверждающие, что полосатый лишай был результатом эпигенетического мозаицизма, когда у человека обнаруживаются популяции клеток с разными генотипами. В этом исследовании предполагается, что пациент с полосатым лишаем генетически предрасположен. Состояние вызывается «иммунологической реакцией на инфекцию», что приводит к каскаду событий, включая метилирование или деметилирование части «частично молчащего геномного элемента». Кроме того, сообщалось, что полосатый лишай возникает в результате вирусной инфекции герпесвирусов 6 и 7.

    Эпидемиология

    Более 50% диагностированных случаев приходится на детей в возрасте от 5 до 15 лет. У взрослых встречается редко. Его называют приобретенным бляшковидным дерматитом. Нет расовой предрасположенности к полосатому лишаю и человеку. Некоторые исследования показали, что она в 2-3 раза чаще встречается у девочек по сравнению с мальчиками, в то время как многие другие показали равное распределение по полу. Нет единого мнения о половой предрасположенности к этому заболеванию.

    Патофизиология

    Поражения полосатого лишая начинаются с небольших розовых, телесных или красных пятен, которые могут возвышаться. В течение примерно 1–2 недель эти пятна начинают объединяться, образуя тусклую красную линейную полосу. Эти линии могут быть слегка чешуйчатыми. Сама полоса часто имеет ширину от 2 мм до 2 см и длину несколько сантиметров или длину конечности, на которую она влияет. Иногда рядом можно увидеть 2 параллельные полосы. Как правило, они наблюдаются на одной из основных конечностей, например на руке или ноге, но также могут быть видны на шее, ягодицах или туловище. Легкий или сильный зуд часто является единственным сопутствующим симптомом. Хотя это встречается реже, ногти также могут поражаться с наличием кожных поражений или без них и могут становиться толстыми, ребристыми, расщепляться или, возможно, отваливаться.

    Гистопатология

    Полосатый лишай демонстрирует гистологическую картину воспаления, известную как лихеноидный инфильтрат эпидермиса, в частности, демонстрируя диффузную эпидермальную гиперплазию (акантоз). Также может быть несколько меланофагов, присутствующих в самом верхнем слое дермы, и апоптотические кератиноциты также обычно наблюдаются по всему эпидермису. Инфильтрат обычно распространяется на эккринные структуры.

    Анамнез и физикальное исследование

    Полосатый лишай изначально представляет собой спонтанное высыпание розовой сыпи с выпуклыми пятнами (папулами), которые собираются вместе, образуя единичную или множественную, тускло-красную, потенциально чешуйчатую, линейную полосу, поражающую линии Блашко . Это отчетливый кожный узор из линий на коже, которые не происходят из нервной или кровеносной систем. Они часто возникают на конечностях, но также могут наблюдаться на ягодицах, шее и в области туловища. Заболевание часто протекает бессимптомно, но в некоторых случаях у пациентов появляется зуд. Поражения часто проходят сами по себе; хотя в некоторых случаях может возникать поствоспалительная гиперпигментация или гипопигментация.][10]

    Оценка

    Полосатый лишай можно диагностировать по его специфическим клиническим проявлениям и гистопатологическим образцам при использовании биопсии кожи.

    Лечение/управление

    Лечение не требуется из-за самокупирующегося характера состояния. Однако, если пациент обращается за лечением, можно использовать смягчающие средства, низкие дозы системных кортикостероидов, короткий курс ацитретина, а также местные стероиды для лечения сухости или зуда. Другие методы лечения включают фотодинамическое лечение с использованием аминолевулиновой метиловой кислоты. Такролимус и пимекролимус также можно использовать для лечения персистирующих и зудящих поражений на лице, руках и ногах. Аномалии ногтей можно лечить такролимусом.

    Дифференциальный диагноз

    Клиническая картина полезна. Полосатый лишай должен быть дифференциально диагностирован от красного плоского лишая или кератоза, похожего на красный плоский лишай, при котором апоптотические кератиноциты ограничены базальным эпидермисом, а не распространяются на все уровни эпидермиса. Инфильтрат обычно не затрагивает эккринные железы.

    Следующее должно быть полностью исключено:0005

    Кольцевидный лихеноидный дерматит

  • Односторонняя латероторакальная экзантема

  • Tinea corporis    

  • Воспалительный линейный дерно-бородавчатый

  • Линейная болезнь Дарье    

  • Lichen Nitidus     

  • Красный плоский лишай     

  • Lichen Simplex Chronicus     

  • Негенитальные бородавки     

  • Бляшечный псориаз     

  • Порокератоз

  Прогноз

  Из-за самоограничивающегося характера прогноз LS отличный, ожидается полное выздоровление. Обычно он полностью проходит спонтанно в течение года, хотя может пройти от 4 недель до 3 лет. Рецидивы бывают редко. Ногтевой компонент этого состояния обычно проходит самостоятельно и может длиться от 6 месяцев до 5 лет. Когда это разрешается, это происходит без какой-либо остаточной деформации.

  Осложнения

  Осложнения немногочисленны и редки. Поствоспалительная гиперпигментация и гипопигментация могут сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет после разрешения состояния.

  Улучшение результатов медицинского персонала

  Полосатый лишай — это редкое поражение кожи, наблюдаемое у детей. Диагноз клинический, сыпь доброкачественная. Медицинские работники, включая фармацевтов и медсестер, которые принимают таких пациентов, не должны прибегать к ненужному лечению, поскольку состояние проходит само по себе. Некоторым пациентам с зудом могут помочь топические стероиды.

  Результаты отличные.

  Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

  Рисунок

  Полосатый лишай. Предоставлено DermNetNZ

  Ссылки

  1.

  Кундак С., Чакир Ю. Педиатрический гнилостный лишай: одноцентровый опыт. Педиатр Дерматол. 2019 март; 36(2):189-192. [PubMed: 30746752]

  2.

  Релхан В., Сандху Дж., Гарг В.К., Хурана Н. Линейный гнилостный лишай с ониходистрофией у ребенка. Индийский Дж. Дерматол. 2019 янв-февраль;64(1):62-64. [Бесплатная статья PMC: PMC6340236] [PubMed: 30745638]

  3.

  Перес-Лопес I, Агуайо-Каррерас П. [Полосатый лишай]. Педиатр (англ. Ed). 2019 дек;91(6):418. [PubMed: 30503666]

  4.

  Джонс Дж., Маркварт Дж.Д., Логеманн Н.Ф., ДиБлази Д.Р. Высыпания, похожие на полосатый лишай, у взрослых после вакцинации против гепатита В: описание случая и обзор литературы. Dermatol Online J. 15 июля 2018 г.; 24 (7) [PubMed: 30261572]

  5.

  Джахар Д.